痛風(fēng)的診斷并不困難,根據(jù)患者典型的急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時的癥狀,以及相關(guān)的檢查指標(biāo)等不難進(jìn)行判斷的。比如急性期往往是非對稱性的單關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,受累及的部位迅速出現(xiàn)紅腫熱痛,還可能伴有發(fā)熱,乏力等癥狀,而且第一次發(fā)作多在第一跖趾單關(guān)節(jié),另外,患者也可能會有持續(xù)的高尿酸血癥,再結(jié)合B超檢查,或者顯微鏡下的一些特異性檢查就可以診斷。當(dāng)然在痛風(fēng)的診斷過程中,還需要積極的完善相關(guān)的一系列檢查,注意進(jìn)行鑒別診斷,比如要與感染性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎等等進(jìn)行鑒別。
如何診斷痛風(fēng)
概述:
對癥用藥建議:
痛風(fēng)在急性發(fā)作期的時候,主要是對癥治療,比如應(yīng)用抗炎藥物,抗炎止痛處理。通常首選秋水仙堿,也要注意藥物的胃腸道反應(yīng),還可以應(yīng)用非甾體抗炎藥,如布洛芬,扶他林,依托考昔片等,也可以酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。藥物治療期間,一定要密切監(jiān)測其不良反應(yīng),所以一定要慎重。
飲食注意:
痛風(fēng)患者在飲食方面,要避免吃高嘌呤的食物,需要嚴(yán)格戒煙戒酒,多喝水促進(jìn)尿酸的排泄,也要避免吃各種動物內(nèi)臟,肉類食物,海產(chǎn)品和發(fā)酵食物,濃肉湯等,可以多吃水果蔬菜,如蘿卜,白菜,黃瓜,冬瓜,蘋果,梨,雞蛋,牛奶等食物。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
痛風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),就是當(dāng)血尿酸高于正常值,同時伴隨有關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,有時候我們的B超檢查提示,關(guān)節(jié)局部有痛風(fēng)結(jié)晶沉積,只有在這種情況下才可以診斷為痛風(fēng)。我們有的病人,因?yàn)檠蛩嵘晕⒁桓撸团艿结t(yī)院來就診,說醫(yī)生不得了了,我得了痛風(fēng)了。其實(shí)在沒有關(guān)節(jié)疼痛的時候,你僅僅只是高尿酸血癥,只有伴發(fā)有關(guān)節(jié)的疼痛,才能確診是痛風(fēng)。01:01
-
斑禿如何診斷斑禿可以發(fā)生在任何年齡,以青壯年較為多見,斑禿就是多為突然發(fā)生的局部的毛發(fā)脫落,局部的頭皮正常,沒有明顯的炎癥。可以出現(xiàn)大小不等,直徑大概在1到10厘米左右,數(shù)量不等,邊界清楚的這種脫發(fā)。患者往往沒有自覺癥狀,多被他人發(fā)現(xiàn)而告知。按照病期可以分為進(jìn)展期、靜止期和恢復(fù)期,進(jìn)展期脫發(fā)區(qū)域周邊的毛發(fā)松動,很容易被拔除,我們叫拉發(fā)實(shí)驗(yàn)陽性。隨著病情的發(fā)展,面積逐漸擴(kuò)大并融合成片,然后逐漸可以進(jìn)入靜止期,靜止期往往經(jīng)過兩到三個月,可以進(jìn)入恢復(fù)期?;謴?fù)期的毛發(fā),開始為細(xì)小、顏色比較淺的軟毛,然后逐漸可以轉(zhuǎn)化成顏色深,而比較粗的這種正常的頭發(fā),所以斑禿是逐漸可以恢復(fù)的。01:38
-
如何診斷痛風(fēng)?中年以上的男性突然出現(xiàn)第一指趾單個關(guān)節(jié)的紅腫、熱痛,伴有活動障礙,要行尿酸測定,如果血尿酸升高伴有痛風(fēng)石或者具有妙泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史,x線提示,受累關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)穿鑿樣缺損,檢查尿酸鈉結(jié)晶,可以確診痛風(fēng)的診斷,然后給予相應(yīng)的臨床治療。如果是血尿酸正常,x線片的是軟骨呈線性鈣化或者是關(guān)節(jié)面粗糙,關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)滑囊液檢查焦磷酸鈣結(jié)晶和磷灰石基本可以排除痛風(fēng)的診斷,然后尋找其他引起關(guān)節(jié)紅腫、熱痛的病因。語音時長 1:29”
-
如何診斷痛風(fēng)?如何診斷痛風(fēng)1997年美國風(fēng)濕病協(xié)會的擬診標(biāo)準(zhǔn):(1)多為中年肥胖男性,少數(shù)見于絕經(jīng)后女性,男女之比為20:10(2)主要侵犯周圍單一關(guān)節(jié),常反復(fù)發(fā)作,首次發(fā)作多為第1跖趾關(guān)節(jié),此后可累及附踝指腕關(guān)節(jié),呈游走性。(3)起病突然,關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,活動受限,1日內(nèi)達(dá)高峰,日輕夜重。(4)反復(fù)發(fā)作,關(guān)節(jié)肥厚畸形僵硬。(5)在耳郭關(guān)節(jié)附近骨骼中、腔鞘軟骨內(nèi)、皮下組織等可存在痛風(fēng)結(jié)節(jié)。(6)高尿酸血癥,血尿酸>420umol/L。(7)發(fā)作可自行終止。(8)對秋水仙堿反應(yīng)良好。(9)X線攝片檢查,關(guān)節(jié)附近骨質(zhì)中有整齊的穿鑿樣圓形缺損。語音時長 1:21”
-
如何診斷痛風(fēng)病情分析:診斷痛風(fēng)要結(jié)合患者的癥狀體征,關(guān)節(jié)腫痛的部位、起病方式,以及實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查來綜合判斷,作出診斷。比如血尿酸和尿尿酸測定、關(guān)節(jié)的超聲、雙能ct檢查等。意見建議:在痛風(fēng)得到確診之后,患者要早期進(jìn)行治療。1.飲食控制,在平時要嚴(yán)格控制飲食中的嘌呤含量,避免高嘌呤食物的攝入。2.堅(jiān)持用藥,控制病情。
-
痛風(fēng)如何檢查診斷病情分析:痛風(fēng)要完善血常規(guī),血沉,c反應(yīng)蛋白,肝功能,腎功能,血尿酸的檢測,尿酸的檢測以及尿常規(guī),關(guān)節(jié)腔積液的檢查,關(guān)節(jié)B超檢查,或者雙能CT的檢查,典型病例診斷并不困難。意見建議:痛風(fēng)一旦診斷成立,往往需要長期治療和隨診,應(yīng)用有效的藥物控制血尿酸在正常范圍內(nèi),也要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo),還要控制飲食,戒煙戒酒。
-
如何診斷痛風(fēng)性腎?。?/div>(1)有長期高尿酸血癥,伴或不伴痛風(fēng);后出現(xiàn)慢性腎臟病的臨床特點(diǎn)。(2)尿液分析呈腎小管間質(zhì)病變表現(xiàn)。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)沉積,周圍有白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤及纖維物質(zhì)包裹,形成痛風(fēng)石。腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化、腎小動脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結(jié)締組織疾病、糖尿病痛風(fēng)診斷要點(diǎn)對于通風(fēng)從以下幾個方面進(jìn)行診斷:一,年齡和性別,多在中年以上男性多見。二,有家族遺傳史。三,誘發(fā)因素,如進(jìn)食動物的肝、腎、腦、心、魚子、沙丁魚、豆類的飲酒,精神緊張過勞,受寒關(guān)節(jié)損傷、手術(shù)、感染等都可以誘發(fā)。四,癥狀常有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、畏寒、無力、頭痛、厭食,受累關(guān)節(jié)以跖趾關(guān)節(jié)、第一跖趾關(guān)節(jié)多見,其次
健康自測
健康自測大全 健康早知道
專業(yè)醫(yī)學(xué)量表 專業(yè)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)
掃碼關(guān)注完成健康自測
醫(yī)院資訊