發(fā)生胃穿孔時病人上腹呈刀割樣劇痛，疼痛可由局部波及到全腹。當胃內(nèi)容物沿右結(jié)腸旁溝下流時，可出現(xiàn)右下腹痛。病人可伴有面色蒼白、出冷汗、惡心嘔吐、脈搏細弱、血壓下降等表現(xiàn)。病人表情痛苦，屈曲體位不敢移動。腹式呼吸減弱或消失，全腹壓痛，穿孔處最重，腹肌緊張呈板狀腹，反跳痛明顯。腸鳴音消失，肝濁音界縮小或消失，叩診可以有移動性濁音。胃穿孔的病人常有胃潰瘍的病史，部分患者有長期服用非甾體類抗炎藥或糖皮質(zhì)激素的病史。穿孔前常有潰瘍癥狀加重、過度疲勞、精神緊張等誘發(fā)因素。
胃穿孔會劇烈疼痛嗎?
余清華副主任醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院普外科
2020-09-083563次
概述：
治療：
1、保守治療。適用于一般情況良好，癥狀體征較輕的患者。給予持續(xù)胃腸減壓，輸液維持水電解質(zhì)平衡并給予營養(yǎng)支持，全身應用抗生素控制感染，靜脈滴注奧美拉唑鈉抑制胃酸。
2、穿孔縫合術(shù)。適用于穿孔超過八個小時，腹腔內(nèi)感染及炎癥水腫明顯，有大量膿性滲出液的患者。
3、徹底性潰瘍手術(shù)。適用于一般情況良好的病人，穿孔時間在八小時內(nèi)，可行胃大部切除術(shù)。
注意事項：
1、少食多餐，可以減輕胃腸負擔。每次不要吃太多，七成飽為好。
2、飲食以柔軟的食物為主，比如面條、面包、雞蛋等。不吃辛辣刺激性食物，如芥末、辣椒等。
3、不要喝生水，以免增加感染幽門螺旋桿菌的風險。
4、忌煙酒，少喝咖啡。
5、適當參加體育鍛煉，提高機體免疫力。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療，后果還是很嚴重的，可以合并感染，造成感染性休克，導致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀，并且及時的給予了積極的治療，預后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔，就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進行急診手術(shù)修補治療。早期及時治療，預后很好；但是如果沒有及時的治療，錯過了最佳的手術(shù)時機，會因為嚴重的感染導致生命危險。
01:11
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-11 4124次
-
腸胃炎會導致胃穿孔嗎實際上，我們腸胃炎在我們的書上把它叫做胃腸炎，是一個急性胃炎，伴有一個腸炎。我們的急性胃炎也分很多種，急性胃炎有物理因素、化學因素和生物因素。這里面的話像生物因素、細菌、病毒它引起的嘔吐、腹瀉、發(fā)燒基本不會引起明顯的粘膜損傷，而物理因素他是冷熱刺激，最終也通過神經(jīng)影響到胃腸道痙攣，產(chǎn)生相應的一些表現(xiàn)。只有化學元素，如果化學因素你進食的是一些對粘膜損傷比較大的一些食物，你可以把它叫食物，當然有時候比如酒精它本身可以導致潰瘍，在這種情況下在很極端，這個發(fā)生率很低的情況下可以出現(xiàn)一個潰瘍、甚至穿孔。但是如果說按我們扣字眼來講，只是叫急性胃炎的情況下也就說他的損傷是炎癥損傷，只會產(chǎn)生糜爛，沒有突破粘膜基層的情況，他是不可能引起穿孔。除非合并的潰瘍，也就是說急性腸炎，一般不會引起穿孔。
01:51
彭濤
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-12-24 2695次
-
胃穿孔會劇烈疼痛嗎?一般來說，胃穿孔的患者會出現(xiàn)劇烈的疼痛，而且疼痛常常呈突發(fā)性。胃穿孔的患者會出現(xiàn)劇烈的上腹部疼痛，這時候必須要引起足夠的重視，因為胃穿孔很容易導致患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，容易發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，從而影響患者的生命安全。如果患者得了胃穿孔，需要立即到醫(yī)院進行相應的治療，要對患者進行抗感染治療，而且要調(diào)整好患者的水電解質(zhì)平衡，并且要積極地完善好術(shù)前的相關(guān)檢查及準備，排除手術(shù)禁忌癥，行手術(shù)治療。手術(shù)方式一般為胃穿孔修補術(shù)。如果患者的胃穿孔比較大，這時候還有可能行遠端胃大部切除術(shù)。胃穿孔術(shù)后也要注意加強抗感染、止痛等治療，這樣患者才能健康順利的恢復。語音時長 01:16”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-10 2080次
-
慢性胃穿孔會疼痛么慢性胃穿孔的病人也是會疼痛的，常呈持續(xù)性疼痛，服用制酸劑仍然不能緩解，導致胃穿孔常見的原因為胃炎，胃潰瘍，胃惡性腫瘤。出現(xiàn)胃穿孔的話，要禁食禁飲，因為如果吃東西的話，食物會經(jīng)過穿孔處進入腹腔，會引起腹腔感染，甚至會出現(xiàn)感染性休克。要完善腹部立位片，或者是腹CT等檢查綜合評估是否需要外科手術(shù)治療，或者是內(nèi)鏡微創(chuàng)治療，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物。語音時長 01:14”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-10-25 1788次
-
胃穿孔會劇烈疼痛嗎?病情分析：胃穿孔會引起劇烈的疼痛。出現(xiàn)胃穿孔的患者一般存在慢性胃炎或者慢性胃潰瘍等基礎(chǔ)疾病。存在上述疾病的患者有可能會出現(xiàn)腹部疼痛、反酸、燒心等癥狀。如患者出現(xiàn)了胃穿孔，由于消化液刺激腹腔器官，有可能會出現(xiàn)劇烈的腹痛。意見建議：所以出現(xiàn)胃穿孔的患者應當及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并進行手術(shù)治療。
于來永
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-08-19 902次
-
胃穿孔疼痛性質(zhì)胃穿孔患者會突然發(fā)生劇烈腹痛，疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，疼痛很快擴散至全腹部。但也可以有陣發(fā)性加重，隨后疼痛很快擴散至全腹部，可擴散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。
李博
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-30 3604次
-
胃穿孔是持續(xù)疼痛嗎胃穿孔一般為持續(xù)性的疼痛，當胃穿孔時胃與腹腔相通，大量胃液及食物殘渣流入腹腔，可引起腹膜的化學性刺激，并且腹腔內(nèi)可出現(xiàn)細菌性腹膜炎，導致患者出現(xiàn)劇烈腹痛。疼痛最開始位于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割樣或燒灼樣疼痛，一般疼痛為持續(xù)性，但也可以有陣發(fā)性的加重，疼痛可隨胃腸液一起很快擴散至全腹部，也可牽涉至
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 242次
-
怎樣會胃穿孔胃穿孔是臨床上外科最常見的急腹癥，也是潰瘍病患者最嚴重的并發(fā)癥之一。最常見的原因是患者患有胃潰瘍，并且不注意飲食習慣，暴飲暴食，使得潰瘍面不斷加深，直至穿透胃而引發(fā)胃穿孔。另外存在胃癌、外傷、長期吸煙酗酒、長期使用糖皮質(zhì)激素等也有可能會導致胃穿孔。發(fā)生胃穿孔時，胃酸和胃蛋白酶急劇增加、胃容積增大，患
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-14 1423次
