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• 注射用帕瑞昔布鈉的用藥注意事項(xiàng)

  本品為選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑，屬于非甾體類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，臨床上用于手術(shù)后疼痛的短期治療，短期主要體現(xiàn)在使用本品不應(yīng)超過三天。使用注射用帕瑞昔布鈉，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：一、用法，本品可靜脈注射、肌內(nèi)注射、靜脈滴注。肌內(nèi)注射，應(yīng)選擇深部肌肉緩慢推注?？捎糜谂渲票酒返娜軇然c注射液0.9%、葡萄糖注射液5%；氯化鈉、葡萄糖混合注射液，氯化鈉的濃度是0.45%，葡萄糖的濃度是5%。二、配置，由于本品不含防腐劑，因此要求采用無菌技術(shù)進(jìn)行配制，在25℃條件下，配制后藥液不得冷藏或冷凍，在25℃條件下保存，不應(yīng)超過12小時(shí)。三、藥物相互作用，本品可以與阿片類鎮(zhèn)痛藥，如嗎啡聯(lián)合應(yīng)用，可以與低劑量的阿司匹林合用。與口服抗凝血?jiǎng)?，如華法林合用，會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)，其他詳見說明書。四、不良反應(yīng)，本品最常見不良反應(yīng)為惡心。發(fā)生最嚴(yán)重不良反應(yīng)的情況少見或罕見，包括心肌梗死和嚴(yán)重低血壓等心血管事件，以及過敏反應(yīng)，血管性水腫和嚴(yán)重皮膚反應(yīng)等超敏事件。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后使用本品治療的患者，發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)較高。五、禁忌，有嚴(yán)重藥物過敏反應(yīng)史，尤其是皮膚反應(yīng)的患者；有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生，胃腸道出血或穿孔病史的患者；有活動(dòng)性消化道潰瘍，或胃腸道出血的患者；服用阿司匹林，或其他非甾體抗炎藥后出現(xiàn)支氣管痙攣、急性鼻炎、鼻息肉、血管神經(jīng)性水腫，蕁麻疹以及其他過敏反應(yīng)的患者；嚴(yán)重肝功能損傷患者，炎癥性腸病患者，充血性心力衰竭患者，已確定的缺血性心臟疾病，外周動(dòng)脈血管和腦血管疾病的患者。

  

  03:16
  趙亮 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-05 9303次

• 注射用帕瑞昔布鈉的功效與作用

  本品為選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑，屬于非甾體類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，臨床上用于手術(shù)后疼痛的短期治療。手術(shù)范圍包括口腔科、骨科，婦科主要是子宮切除術(shù)。短期主要體現(xiàn)在使用本品不應(yīng)超過三天，原因在于選擇性環(huán)氧酶-2抑制劑的心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，隨著劑量及暴露時(shí)間增加而增加。因此，應(yīng)盡可能使用最短療程，及最低每日有效劑量。即使在使用最短療程，及每日最低有效劑量的前提下，在決定使用本品前，應(yīng)評估患者的整體風(fēng)險(xiǎn)。特別提醒，本品禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)術(shù)后的疼痛治療。特殊人群包括妊娠期婦女。妊娠晚期使用帕瑞昔布，懷疑有可能引起嚴(yán)重出生缺陷，妊娠中期或晚期使用本品，可能引起胎兒腎功能不全，這可能會(huì)導(dǎo)致羊水量減少，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致羊水過少。由于帕瑞昔布對哺乳中嬰兒有潛在風(fēng)險(xiǎn)，所以正在哺乳的婦女不得使用本品。有受孕計(jì)劃婦女根據(jù)本品的作用機(jī)制，應(yīng)用本品可能會(huì)延遲或抑制排卵，由此在部分女性中會(huì)出現(xiàn)可逆性的不孕。兒童尚未確定，18歲以下兒童，使用帕瑞昔布的安全性和療效，目前尚無可用數(shù)據(jù)，因此不推薦此類患者使用帕瑞昔布。

  

  02:30
  趙亮 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-05 7861次

• 注射用帕瑞昔布鈉
  注射用帕瑞昔布鈉主要屬于是鎮(zhèn)痛藥，多適用于手術(shù)后的疼痛的短期治療，用于鎮(zhèn)痛，一般用量方面推薦劑量是四十毫克靜脈注射或者肌肉注射，根據(jù)疼痛的情況間隔六到十二個(gè)小時(shí)再給予二十或者四十毫克，每天的總量不超過八十毫克，可以直接的進(jìn)行快速靜脈推注，或者通過已有的靜脈通路給藥，肌肉注射應(yīng)該選擇深部肌肉緩慢注射。在用藥過程當(dāng)中有可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)有可能會(huì)導(dǎo)致咽炎，再就是導(dǎo)致胸骨傷口異常的漿液狀引流物、傷口感染，有可能導(dǎo)致貧血，血小板減少、白細(xì)胞減少，另外有可能會(huì)引發(fā)過敏反應(yīng)，再就是的低鉀血癥，高血糖。另外導(dǎo)致頭暈、頭痛、直立性低血壓、惡心、嘔吐、腹痛、便秘、消化不良、腹脹，這樣的表現(xiàn)。還有就是要注意如果對該藥物過敏禁止使用。有嚴(yán)重的皮膚病，比如多形性紅斑、中毒性表皮壞死松解癥禁止使用。
  語音時(shí)長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-15 46137次

• 注射用帕瑞昔布鈉的禁忌
  注射用帕瑞昔布鈉的禁忌主要包括對注射用帕瑞昔布鈉活性成份或賦形劑中任何成份有過敏史的患者應(yīng)禁用本品。有嚴(yán)重藥物過敏反應(yīng)史，尤其是皮膚反應(yīng)，如皮膚黏膜眼綜合征、中毒性表皮壞死松解癥，多形性紅斑等，或已知對磺胺類藥物超敏者也禁用本品。有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者，和活動(dòng)性消化道潰瘍或胃腸道出血的患者應(yīng)禁用本品?；加醒装Y性腸病以及充血性心力衰竭的患者應(yīng)禁用本品。處于妊娠后三分之一孕程或正在哺乳的患者也禁用本品。此外，本品禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)（CABG）術(shù)后疼痛的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:16”
  邊書芹 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-24 3358次

• 注射用頭孢替唑鈉的用藥注意事項(xiàng)
  病情分析：第1點(diǎn)，對于青霉素有過敏史的患者要慎用注射用頭孢替唑鈉。第2點(diǎn)，容易發(fā)生支氣管哮喘、皮疹，蕁麻疹易過敏人群要慎用此藥物。第3點(diǎn)，如果患者存在腎功能障礙，應(yīng)該減少此藥物的用量。第4點(diǎn)，用藥前應(yīng)該進(jìn)行細(xì)菌藥敏試驗(yàn)。意見建議：患者出現(xiàn)細(xì)菌感染指征才能應(yīng)用抗生素，例如白細(xì)胞升高，以及相關(guān)影像學(xué)支持。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-08-29 3102次

• 注射頭孢西丁鈉的用藥注意事項(xiàng)
  病情分析：第1點(diǎn)，頭孢西丁與氨基糖苷類藥物配伍時(shí)，可能增加腎毒性。第2點(diǎn)，對于青霉素過敏患者應(yīng)該慎用此藥物。第3點(diǎn)，存在胃腸道疾病史以及腎功能不全的患者，要慎用此藥物。第4點(diǎn)，頭孢西丁屬于頭霉素類藥物，其抗菌譜包括厭氧菌，因此對于包含厭氧菌的混合感染，不需要聯(lián)用甲硝唑或者替硝唑。意見建議：患者存在細(xì)菌感染指征才能應(yīng)用注射用頭孢西丁鈉，而且需要根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)來調(diào)整抗菌藥物。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-08-29 3404次

• 注射用帕瑞昔布鈉
  注射用帕瑞昔布鈉主要屬于是鎮(zhèn)痛藥，多適用于手術(shù)后的疼痛的短期治療，用于鎮(zhèn)痛，一般用量方面推薦劑量是四十毫克靜脈注射或者肌肉注射，根據(jù)疼痛的情況間隔六到十二個(gè)小時(shí)再給予二十或者四十毫克，每天的總量不超過八十毫克，可以直接的進(jìn)行快速靜脈推注，或者通過已有的靜脈通路給藥，肌肉注射應(yīng)該選擇深部肌肉緩慢注射。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-26 436次

• 注射用帕瑞昔布鈉的禁忌
  注射用帕瑞昔布鈉的禁忌主要包括對注射用帕瑞昔布鈉活性成份或賦形劑中任何成份有過敏史的患者應(yīng)禁用本品。有嚴(yán)重藥物過敏反應(yīng)史，尤其是皮膚反應(yīng)，如皮膚黏膜眼綜合征、中毒性表皮壞死松解癥，多形性紅斑等，或已知對磺胺類藥物超敏者也禁用本品。有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者，和活動(dòng)性消化道潰瘍
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 431次