多發(fā)性腦梗又可稱(chēng)多發(fā)性腦軟化，主要是指腦內(nèi)出現(xiàn)了多個(gè)缺血性軟化梗塞病灶，高血壓和動(dòng)脈硬化是引起多發(fā)性腦梗的主要因素。此病癥在50-60歲之間的男性中發(fā)生的幾率較大，多發(fā)性腦梗是由于大腦動(dòng)脈受到堵塞而引發(fā)的。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)癱瘓、感應(yīng)能力和語(yǔ)言出現(xiàn)障礙，而且病灶越多，發(fā)生癡呆的幾率就越大。對(duì)于治療多發(fā)性腦梗要根據(jù)病人的病情來(lái)決定具體的治療方案。
多發(fā)性腦梗如何治療
范阿童副主任醫(yī)師
盤(pán)錦市中心醫(yī)院全科
2019-03-149294次
概述：
治療建議：
一般情況下，針對(duì)于急性期的多發(fā)性腦硬會(huì)采用西藥來(lái)進(jìn)行治療，例如拜阿司匹林片、復(fù)方腦蛋白水解物片。對(duì)于治療多發(fā)性腦梗起效快且針對(duì)性強(qiáng)，對(duì)于出現(xiàn)大面積梗塞的患者要先控制腦內(nèi)血壓，使腦水腫降低，避免出現(xiàn)腦疝。立即使用高滲脫水劑、利尿劑等，還可以適當(dāng)?shù)慕o予腦細(xì)胞活化劑，等腦內(nèi)血壓得到控制后可使用血管擴(kuò)張劑和活血化瘀類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。對(duì)于處于恢復(fù)期或有后遺癥的患者來(lái)說(shuō)可以通過(guò)中西藥物進(jìn)行聯(lián)合治療，可以起到治標(biāo)治本的多重效果。
飲食注意：
患有多發(fā)性腦梗的患者在平時(shí)的飲食中要注意以清淡且容易消化的食物為主，少食多餐。要養(yǎng)成吃早餐的習(xí)慣，晚飯時(shí)不宜吃得過(guò)飽，需補(bǔ)充足夠的水分，避免喝咖啡或濃茶，盡量以素食為主，含脂肪或膽固醇高的食物不可以食用。可多吃豆類(lèi)食品，多吃新鮮的水果和蔬菜，宜食用少鹽少糖的食物，忌食肥肉或用動(dòng)物油烹飪食物，辛辣刺激性食物和帶有刺激性的調(diào)味品都不可食用，多休息，保證室內(nèi)空氣的流通，要給予患者安靜的環(huán)境。
以上內(nèi)容僅供參考
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多發(fā)性腦膜瘤如何治療方法多發(fā)性腦膜瘤是腦膜瘤的一種類(lèi)型，一般來(lái)說(shuō)，成人的多發(fā)性腦膜瘤，占到全部腦膜瘤的8%到10%左右，而兒童的多發(fā)性腦膜瘤較為少見(jiàn)，一般只占1%到2%，對(duì)于多發(fā)性腦膜瘤，我們?cè)谂R床上，需要根據(jù)患者的癥狀，臨床查體和影像學(xué)檢查，進(jìn)行多方面的評(píng)估，來(lái)明確引起患者癥狀的，主要的腦膜瘤，如果多發(fā)的腦膜瘤位置比較臨近，我們可以一次手術(shù)，切除兩個(gè)甚至三個(gè)腦膜瘤。如果手術(shù)部位不十分臨近，而進(jìn)行多個(gè)部位的手術(shù)，患者風(fēng)險(xiǎn)較高的時(shí)候，我們可以先通過(guò)一次手術(shù)來(lái)處理掉引起患者主要癥狀的，具有明確占位效應(yīng)的腦膜瘤，其他的體積比較小的多發(fā)腦膜瘤，我們可以進(jìn)行臨床隨訪(fǎng)觀(guān)察，如果腫瘤有明顯增大或者在后續(xù)觀(guān)察過(guò)程中引起患者癥狀，必要時(shí)可以考慮，再次的分期手術(shù)來(lái)處理，患者的耐受性會(huì)更好，恢復(fù)也會(huì)更加快一些。
01:38
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-31 5639次
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多發(fā)性大動(dòng)脈炎如何治療大動(dòng)脈炎的治療，首先需要在風(fēng)濕免疫專(zhuān)科指導(dǎo)下進(jìn)行，首選的治療藥物是我們的激素，如果大動(dòng)脈炎病情比較活動(dòng)，或者是有重要臟器受累的話(huà)，我們激素用量一般會(huì)用到一個(gè)足量激素1毫克每公斤體重。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的血管受累，比如出現(xiàn)一個(gè)視網(wǎng)膜動(dòng)脈的受累，視力下降，或者是心臟的血管受累，有時(shí)候需要激素的沖擊治療，之后可以改成口服的激素，然后逐漸的減量，減量的方法需要風(fēng)濕免疫科臨床大夫根據(jù)他的病情逐漸減量。除了激素之外，我們二線(xiàn)治療藥物主要是免疫抑制劑，大動(dòng)脈炎很多人單用激素會(huì)出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā)，在激素減量之后，所以在治療上除了激素還需要加免疫抑制劑。免疫抑制劑包括環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、來(lái)氟米特、硫唑嘌呤等等都可以考慮應(yīng)用。那如果激素和免疫抑制劑治療效果都不好的患者，目前可以考慮使用生物制劑的治療，包括腫瘤壞死因子抑制劑，還有白介6受體拮抗劑等等。如果病情出現(xiàn)復(fù)發(fā)，可以考慮激素再次加量，同時(shí)調(diào)整免疫抑制劑和生物制劑的使用。如果內(nèi)科治療效果不好的患者，比如說(shuō)是出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的血管的受累，嚴(yán)重的血管狹窄，或者是動(dòng)脈瘤的形成，需要去血管外科，或者是心外科就診，評(píng)估是否需要手術(shù)治療。
01:55
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 3510次
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多發(fā)性腦梗如何治療第一、進(jìn)行西醫(yī)治療，這種治療手段是很多患者都會(huì)采用的，可作為一種輔助治療手段。西醫(yī)治療腦梗后遺癥具有起效快、治療針對(duì)性的優(yōu)點(diǎn)，而腦梗塞正是血液病變及血管病變共同作用的結(jié)果，并且多數(shù)西藥都會(huì)產(chǎn)生不同的耐藥性，絕大多數(shù)西藥的副作用明顯。第二、進(jìn)行抗凝治療，抗凝治療對(duì)于腦梗塞疾病有一定的治療效果。通常包括多種，比如肝素、低分子肝素必須做凝血檢測(cè)，主要的副作用是出血，其中低分子肝素較普通肝素更安全。第三、進(jìn)行手術(shù)治療，一般手術(shù)治療有比較明顯的治療效果，很多患者也比較青睞這種治療。但是對(duì)于年紀(jì)比較大的患者來(lái)說(shuō)，不宜使用。手術(shù)治療腦梗后遺癥的療效死亡率及致殘率都未形成統(tǒng)一結(jié)論。即使部分手術(shù)病理可以提高患者的近期成活率。但遠(yuǎn)期效果往往不及近期不甚理想。而且腦梗后遺癥患者多發(fā)于六、七十歲的老年，機(jī)體抵抗力與耐受性都比年輕人弱，多不建議采用手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
李洪君
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 5390次
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多發(fā)性腦梗多發(fā)性腦梗塞是指腦梗塞灶在兩個(gè)病灶以上，多發(fā)性腦梗塞的病因主要是動(dòng)脈粥樣硬化，高血壓是動(dòng)脈粥樣硬化的促進(jìn)因素。長(zhǎng)期的持續(xù)高血壓引起血流動(dòng)力學(xué)改變，血管內(nèi)皮受損，脂質(zhì)沉積于內(nèi)皮下，促進(jìn)脂質(zhì)斑塊的形成，使血管狹窄，從而引起的缺血性腦血管病的發(fā)生。也有一部分是由于來(lái)源不明的栓子進(jìn)入到了顱內(nèi)，動(dòng)脈系統(tǒng)導(dǎo)致血管閉塞，在治療腦梗塞的疾病的同時(shí)應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)，根據(jù)病情和病因積極的配合醫(yī)生指導(dǎo)和治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
張宇實(shí)
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-19 13091次
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多發(fā)性腦梗嚴(yán)重嗎多發(fā)性腦梗死在影像學(xué)檢查結(jié)果中常顯示有2個(gè)或多個(gè)缺血性梗死灶。多發(fā)性腦梗死嚴(yán)重程度主要與梗死面積和部位有關(guān)，需結(jié)合臨床綜合考慮。若患者出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)，CT或核磁顯示存在多發(fā)性腦梗死，即可認(rèn)為是嚴(yán)重的多發(fā)性腦梗死；若患者無(wú)梗死癥狀，僅做CT或核磁顯示為多發(fā)性腔隙性腦梗死，則病情不甚嚴(yán)重，需進(jìn)行動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)觀(guān)察。
朱錦莉
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 2202次
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什么是多發(fā)性腦梗病情分析：多發(fā)性腦梗，是指在頭ct或者頭核磁的檢查中，發(fā)現(xiàn)顱腦中有兩個(gè)以及以上的腦梗塞灶?；颊咭?yàn)橛羞^(guò)多的梗塞灶，其臨床癥狀有可能會(huì)多樣化。意見(jiàn)建議：建議這種患者更需要關(guān)注自己腦血管的情況。在平時(shí)應(yīng)該定期的進(jìn)行腦血管相關(guān)方面的檢查，可以做頭頸部c t 或者顱腦造影。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-23 1102次
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多發(fā)性腦梗多發(fā)性腦梗塞是指腦梗塞灶在兩個(gè)病灶以上，多發(fā)性腦梗塞的病因主要是動(dòng)脈粥樣硬化，高血壓是動(dòng)脈粥樣硬化的促進(jìn)因素。長(zhǎng)期的持續(xù)高血壓引起血流動(dòng)力學(xué)改變，血管內(nèi)皮受損，脂質(zhì)沉積于內(nèi)皮下，促進(jìn)脂質(zhì)斑塊的形成，使血管狹窄，從而引起的缺血性腦血管病的發(fā)生。也有一部分是由于來(lái)源不明的栓子進(jìn)入到了顱內(nèi)，動(dòng)脈系統(tǒng)導(dǎo)致血
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 402次
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邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-09 256次
