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• 尿蛋白偏高是怎么回事

  尿蛋白偏高有可能是生理性的因素，也有可能是病理性的因素，比如某些疾病所導(dǎo)致的，正常人的尿液當(dāng)中含有少量的蛋白質(zhì)。這種情況在尿常規(guī)當(dāng)中，蛋白質(zhì)顯示為陰性，如果尿常規(guī)當(dāng)中出現(xiàn)蛋白質(zhì)偏高，說(shuō)明腎臟可能出現(xiàn)了問(wèn)題或者有泌尿系統(tǒng)的感染，相對(duì)來(lái)說(shuō)病情比較嚴(yán)重，需要重點(diǎn)關(guān)注的是腎臟是否有疾病。但需要排除其他的情況，比如體溫升高，特別是炎癥性疾病造成的體溫升高，另外像劇烈活動(dòng)、孤獨(dú)勞累、酗酒、女性月經(jīng)期等，也可以引起尿蛋白的增加。當(dāng)上述情況恢復(fù)正常以后，尿蛋白就會(huì)變?yōu)殛幮?，腎臟的疾病包括腎臟本身疾病以及腎臟繼發(fā)性的損害，是可以導(dǎo)致尿蛋白升高的，前者例如腎病綜合征、慢性腎小球腎炎，后者例如尿路梗阻、腎積水、輸尿管梗阻等疾病，所以需要根據(jù)病因進(jìn)行鑒別，并進(jìn)行相應(yīng)的處理治療。

  

  02:06
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-24 10352次

• 尿蛋白有加號(hào)是怎么回事

  可以導(dǎo)致尿蛋白有加號(hào)的原因是很多的，常見(jiàn)的有以下幾個(gè)原因：像功能性蛋白尿、體位性蛋白尿或者病理性的蛋白尿。常見(jiàn)的現(xiàn)象有劇烈運(yùn)動(dòng)以后高燒、進(jìn)食高蛋白飲食、胡桃?jiàn)A現(xiàn)象，各種腎臟病和腎血管病。如果尿蛋白持續(xù)存在，表明尿中蛋白質(zhì)含量較多，在尿常規(guī)檢查中常常是合并有血尿、白細(xì)胞尿和管性尿等。有時(shí)候還會(huì)伴有腎臟病的表現(xiàn)，比如高血壓、水腫等，要注意是腎臟的病變，也就屬于病理性的蛋白尿。主要見(jiàn)于像各種腎小球的疾病、腎小管間質(zhì)疾病以及其他像遺傳性的腎病，腎血管疾病等等。常見(jiàn)的疾病有原發(fā)性的腎小球腎炎、腎盂腎炎等等。在飲食上面有時(shí)候偶爾也會(huì)引起蛋白尿增加的現(xiàn)象，比如說(shuō)大量進(jìn)食高蛋白飲食的時(shí)候，短時(shí)間內(nèi)也有可能出現(xiàn)尿蛋白增高的現(xiàn)象，所以如果發(fā)現(xiàn)尿蛋白持續(xù)增高，應(yīng)該到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行檢查，找到原因。

  

  01:55
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-25 5556次

• 腎炎但沒(méi)有尿蛋白
  腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣，沒(méi)有尿蛋白，也可能是腎炎，有尿蛋白也不一定是腎炎。尿蛋白，可能見(jiàn)于感染，高熱，勞累，也就是一過(guò)性蛋白尿。腎炎如果是表現(xiàn)為血尿，那么建議完善尿紅細(xì)胞位象，如果尿紅細(xì)胞位象結(jié)果顯示，畸形紅細(xì)胞大于70%，G1大于5%，那么診斷腎小球性血尿是非常明確的，也就是病人診斷為腎炎。腎炎預(yù)后和尿蛋白的程度密切相關(guān)，治療也和尿蛋白的程度密切相關(guān)，單純血尿，一般不需要應(yīng)用激素或其它免疫制劑。但尿蛋白每大于1克每24小時(shí)，一般建議完善腎穿刺活檢，明確病理類(lèi)型。如果病理類(lèi)型慢性化的程度不重，建議應(yīng)用激素，必要的時(shí)候需要聯(lián)合環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，他克莫司，驍悉等治療?？偟闹委熌康氖潜M量減少尿蛋白，爭(zhēng)取尿蛋白陰性，24小時(shí)尿蛋白定量小于0.3克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 3434次

• 腎炎尿蛋白少
  在臨床上，如果腎炎患者尿蛋白定量不多，是處于偏少水平?？紤]此時(shí)患者腎臟病進(jìn)展是比較慢的，因?yàn)榛颊叱掷m(xù)存在蛋白尿，是加速腎炎患者腎臟病惡化的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。所以尿蛋白定量水平，對(duì)于腎炎患者來(lái)說(shuō)是十分重要的?；颊咭欢ㄒM(jìn)行積極控制尿蛋白水平，從而可以在一定程度上延緩患者腎臟病惡化。建議腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)輔助檢查，評(píng)估患者病情。必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查，一方面可以明確是原發(fā)性腎臟疾病還是繼發(fā)性腎臟疾病導(dǎo)致患者尿蛋白增多，另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評(píng)估患者病變嚴(yán)重性以及活動(dòng)程度，從而可以有利于患者得到更針對(duì)性的治療。如果患者考慮是由于原發(fā)性腎小球腎炎導(dǎo)致尿蛋白增多，必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行治療。必要時(shí)還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用一些中成的藥物，如蟲(chóng)草制劑或者是黃葵膠囊、腎炎康復(fù)片等來(lái)進(jìn)行治療。在治療期間，患者需要注意進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，注意規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平，規(guī)律門(mén)診隨診。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 2737次

• 尿蛋白是腎炎嗎
  病情分析：很多腎炎可以表現(xiàn)為尿蛋白，但不是所有的蛋白尿都是腎炎引起來(lái)的。很多其他情況也可以導(dǎo)致蛋白尿，比如生理性的蛋白尿可以由發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)等引起，此時(shí)蛋白尿一般是一過(guò)性的，隨著身體狀態(tài)改善蛋白尿會(huì)逐漸消失。其他病理情況比如尿路感染也會(huì)導(dǎo)致尿蛋白。意見(jiàn)建議：有尿蛋白的患者建議避免感冒，發(fā)燒，劇烈運(yùn)動(dòng)。在清淡飲食的情況下，3~5天后復(fù)查尿常規(guī)，必要的時(shí)候做尿微量白蛋白肌酐比值或24小時(shí)尿蛋白定量，以判斷疾病原因。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-22 1503次

• 總蛋白和白蛋白偏低是怎么回事
  總蛋白是由白蛋白和球蛋白所構(gòu)成的，因此白蛋白出現(xiàn)偏低可以進(jìn)一步造成總蛋白偏低。原來(lái)偏低的原因主要和白蛋白合成障礙、丟失過(guò)多或者機(jī)體吸收障礙有關(guān)。白蛋白合成障礙主要由于肝臟疾病所導(dǎo)致的，常見(jiàn)于病毒性肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌、自發(fā)性免疫性肝病等。 白蛋白吸收障礙常見(jiàn)于慢性胃腸道疾病，比如說(shuō)慢性胃炎、胃腸功能紊亂、消化不良、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。而白蛋白丟失過(guò)多常見(jiàn)于腎病綜合征、燒傷、蛋白丟失性腸病。此外營(yíng)養(yǎng)不良以及惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)、重癥結(jié)核等消耗狀態(tài)也容易造成白蛋白和總蛋白偏低。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 4001次

• 腎炎但尿蛋白正常
  腎炎尿蛋白正常，多見(jiàn)于無(wú)癥狀性血尿，該病是腎炎的一種類(lèi)型，既往國(guó)內(nèi)也稱(chēng)為隱匿性腎小球腎炎，系指無(wú)水腫、高血壓及腎功損害，而僅表現(xiàn)為腎源性血尿。病理改變多較輕分為單純性血尿，單純性血尿的患者僅有血尿，而無(wú)蛋白尿，這時(shí)需要進(jìn)行相關(guān)顯微鏡尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查和尿紅細(xì)胞容積分布曲線測(cè)定，以鑒別血尿來(lái)源。如果確屬
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 164次

• 微量尿蛋白43尿蛋白+-
  微量尿蛋白43mg/L，尿蛋白+-可能是腎小球腎炎導(dǎo)致，患者一般還會(huì)有水腫、血壓升高等癥狀，需要及時(shí)就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，如醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等，通過(guò)積極治療，可以改善患者的癥狀。治療期間需要注意休息，避免勞累，飲食需要清淡，營(yíng)養(yǎng)均衡，有不適癥狀，及時(shí)就診。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-09-15 157次