心臟電擊除顫，即電除顫，是一種緊急醫(yī)療程序，通過使用電流沖擊心臟來恢復(fù)正常心律。這種治療方法主要針對(duì)心室顫動(dòng)或無脈性室性心動(dòng)過速等嚴(yán)重心律失常情況，是挽救患者生命的重要手段。
心臟電擊除顫的原理是利用高能電脈沖直接作用于心臟，使全部或大部分心肌細(xì)胞在瞬間同時(shí)除極，打斷導(dǎo)致心律失常的異常折返環(huán)或消除異位興奮灶，從而使自律性最高的竇房結(jié)重新主導(dǎo)心臟節(jié)律，達(dá)到治療心律失常的目的。
在實(shí)施電除顫前，通常會(huì)給患者使用抗心律失常藥物，如利多卡因、普羅帕酮、胺碘酮等，以輔助電除顫達(dá)到更好的效果。同時(shí)，還需做好患者的鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛工作，常用的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物包括咪達(dá)唑侖、丙泊酚和芬太尼等。
進(jìn)行電除顫時(shí)，必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保電極板與患者的皮膚緊密接觸，以減少皮膚電阻抗，提高除顫成功率。此外，還需注意以下五點(diǎn)：
1、確認(rèn)患者處于心臟驟停狀態(tài)，需要緊急除顫。
2、選擇合適的電擊能量，通常根據(jù)患者的具體情況和除顫儀的推薦進(jìn)行設(shè)置。
3、在除顫前確保所有人員遠(yuǎn)離患者，避免電流對(duì)周圍人員造成傷害。
4、除顫后立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，以維持患者的生命體征。
5、密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和心電圖變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
總之，心臟電擊除顫是一項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)且關(guān)鍵的操作，在應(yīng)對(duì)嚴(yán)重心律失常、挽救患者生命方面起著不可替代的作用。
