噻唑烷二酮類藥物的常見不良反應(yīng)包括體重增加、水腫、心血管風(fēng)險、肝功能異常以及骨折風(fēng)險增加。
1、體重增加
噻唑烷二酮類藥物常導(dǎo)致患者體重上升。這是因藥物改善胰島素敏感性，促使脂肪和肌肉組織對葡萄糖的利用增加，故而體重增加。
2、水腫
這類藥物可能引發(fā)下肢水腫，通常為輕微至中度。其發(fā)生或與藥物對腎臟血流動力學(xué)產(chǎn)生影響有關(guān)，少數(shù)患者可能因水腫嚴(yán)重需停藥。
3、心血管風(fēng)險
部分研究表明，噻唑烷二酮類藥物會提高心血管事件發(fā)生風(fēng)險，像心肌梗死和腦卒中。所以，在心血管疾病史患者用藥時要謹(jǐn)慎。
4、肝功能異常
使用該類藥物后，部分患者可能出現(xiàn)肝功能異常，體現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。因此，用藥期間需定期對肝功能進(jìn)行監(jiān)測。
5、骨折風(fēng)險增加
近些年的報道顯示，長期使用此藥物會增加女性，尤其是絕經(jīng)后婦女的骨折風(fēng)險，這可能是藥物對骨骼代謝有潛在影響造成的。
噻唑烷二酮類藥物在治療2型糖尿病方面雖重要，但存在諸多不良反應(yīng)。臨床醫(yī)生運(yùn)用時，要全面考慮這些反應(yīng)，依據(jù)患者具體情況，規(guī)劃契合的治療方略。
