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為你推薦

• 頸動脈狹窄可以做支架嗎

  支架治療是非常有效的治療，我們針對頸動脈狹窄，標(biāo)準(zhǔn)的基本治療就是內(nèi)科治療。所有的病人，不管做不做外科手術(shù)，都要有基本的內(nèi)科治療。包括控制各種高危因素，降糖、降脂、降壓、穩(wěn)定斑塊，通過他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊，以及抗血小板藥物，也是對所有的病人都是要普遍適用的。針對一部分病人，可以考慮去支架治療，就是頸動脈狹窄無癥狀狹窄超過70%的，有癥狀的狹窄超過50%的。當(dāng)然這部分病人不是所有的病人，都可以去進(jìn)行支架治療。我們還要考慮斑塊性質(zhì)的情況，比如嚴(yán)重鈣化的斑塊，嚴(yán)重不穩(wěn)定的斑塊，以及反復(fù)出現(xiàn)癥狀的斑塊，一般也不建議去支架治療。因為支架治療，同樣發(fā)生腦卒中的風(fēng)險，比我們頸動脈內(nèi)膜剝脫的風(fēng)險要高。

  

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  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-19 8154次

• 頸動脈狹窄多少下支架

  頸動脈狹窄多少需要下支架，這是非常好的問題。絕大多數(shù)頸動脈狹窄，如果無癥狀的頸動脈狹窄，一般是超過70%，發(fā)生腦卒中的機(jī)會才明顯的增高，所以這部分我們是需要干預(yù)的，可以去給他下支架。其次就是中度的頸動脈狹窄，也就是50%到70%的狹窄程度，但是合并有癥狀的，比如說病人，有一過性的腦卒中的癥狀，有一過性的偏癱失語，一過性的面癱，伸舌歪等等這些情況，那么就提示這個病人，是有癥狀的頸動脈狹窄。我們可以去考慮支架的治療。針對絕大多數(shù)，無癥狀頸動脈狹窄，狹窄程度小于50%的，或者是尤其是，小于70%的這部分病人，不需要去干預(yù)，即使有癥狀，但是狹窄程度小于50%的，一般也不去考慮支架的治療。我們可以針對嚴(yán)重，斑塊性質(zhì)不好的脫落的，我們可以考慮去做頸動脈內(nèi)膜剝脫的治療。

  

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  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 8577次

• 動脈支架有哪些風(fēng)險
  血管內(nèi)介入治療不同于外科治療和藥物治療，必須通過血管腔將治療器材輸送到病變部位。因此，血管介入治療在技術(shù)上能否成功在很大程度上取決于入路是否適宜，影響入路的因素包括血管扭曲、成角、動脈瘤、動脈夾層、遠(yuǎn)端血管的狹窄、扭曲、成角等，可能影響腦保護(hù)裝置的釋放和導(dǎo)絲導(dǎo)管的操作。對于這些因素應(yīng)給予充分的考慮，另外遠(yuǎn)端血管存在動脈瘤或者是動脈夾層，介入治療可進(jìn)一步加重病變，甚至導(dǎo)致動脈瘤的破裂出血。由于血壓改變和肝素化的原因應(yīng)先處理動脈瘤和夾層后，再治療近端的狹窄病變。
  語音時長 1:03”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-23 2304次

• 頸動脈支架術(shù)危險嗎
  頸動脈支架術(shù)是有一定危險的。頸動脈支架術(shù)它是介入手術(shù)的一種，它的操作過程的主要是通過導(dǎo)絲將支架送到患者頸動脈狹窄處，通過支架的支撐將患者的狹窄動脈擴(kuò)張開，這樣患者就可以改善血液循環(huán)，這樣患者的相關(guān)的臨床的癥狀就可以得到改善和減輕，這就是它的具體操作過程?；颊咴谶M(jìn)行介入手術(shù)的過程中可能會出現(xiàn)心臟驟停或者造影劑過敏，以及導(dǎo)絲的斷裂，還有可能支架打開不完全等，這些都是一些風(fēng)險，所以頸動脈支架術(shù)是有一定危險的。
  語音時長 01:25”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-13 4808次

• 腦支架有必要做嗎
  病情分析：腦部支架是否有必要做這個，一定要看具體的情況進(jìn)行具體對待。因為這種手術(shù)都是有利有弊的，所以并不能完全得靠一句話來決定。意見建議：如果患者有非常明顯的臨床癥狀，而且責(zé)任動脈就是需要放置支架的動脈，并且患者一般情況較好，沒有手術(shù)的禁忌癥，綜合考慮患者病情是需要放置支架的。最詳細(xì)的還是詢問當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-13 2403次

• 頸動脈支架術(shù)危險嗎
  病情分析：這是一種有創(chuàng)的操作，只要是有創(chuàng)操作就有一定的風(fēng)險性的。比如有可能導(dǎo)致頸動脈斑塊脫落引起腦動脈的栓塞，有可能引起迷走反射，導(dǎo)致患者血壓下降、心律減慢，有可能引起血管痙攣等。意見建議：建議頸動脈支架的患者一定要注意控制危險因素，平時控制好血糖、血脂、血壓。要注意規(guī)范的服用他汀類藥物和抗血小板聚集的藥物，防止缺血性腦血管病的發(fā)生。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-01 1403次

• 頸動脈支架有必要做嗎
  頸動脈支架是否有必要實施，需根據(jù)患者的具體病情和醫(yī)生的評估來決定。對于輕度頸動脈狹窄且無明顯癥狀的患者，通常不推薦立即進(jìn)行頸動脈支架手術(shù)。這類患者可以通過調(diào)整生活方式，如戒煙、控制血脂、定期運(yùn)動等，以及必要的藥物治療來控制和延緩病情的發(fā)展。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-10 0次

• 頸動脈支架有必要做嗎
  在探討頸動脈支架是否有必要做的問題時，我們不得不深入了解頸動脈狹窄這一潛在的健康威脅，以及支架植入術(shù)作為一種治療手段的優(yōu)勢與局限性。下面，就讓我們一同揭開頸動脈支架的神秘面紗，理性探討其必要性。頸動脈，作為連接心臟與大腦的重要血管，負(fù)責(zé)將富含氧氣的血液輸送至頭、面、頸部，是維持大腦正常功能的關(guān)鍵。然
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2024-11-07 0次