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• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經(jīng)過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時間長了以后就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況，就會出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調(diào)整飲食增加病人的營養(yǎng)，來避免營養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內(nèi)的一些營養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

  02:43
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 15870次

• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進行積極治療，以促進疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5912次

• 慢性貧血為什么會導(dǎo)致心衰
  慢性貧血之所以能夠?qū)е滦乃ィ褪且驗樨氀獣r心臟的供血減少，影響心臟的功能，使心肌收縮力減弱。同時慢性貧血患者血液循環(huán)會明顯加快，使心臟的負擔(dān)加重，所以上述兩個方面綜合作用長期存在就會導(dǎo)致心衰的發(fā)生。心衰是由于各種原因?qū)е碌男呐K收縮力減弱，心臟負擔(dān)加重而引起的一種臨床綜合征。所以一旦出現(xiàn)慢性貧血就需要積極的查找原因，糾正貧血。如果是缺血性貧血需要使用鐵劑治療，大葉細胞性貧血需要使用葉酸、維生素進行治療，貧血糾正了心臟的供血改善了就可以有效的預(yù)防心衰的發(fā)生。
  語音時長 01:24”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-22 1582次

• 心衰為什么發(fā)熱
  心衰本身是不會引起發(fā)熱的，如果是左心衰，可以引起肺淤血，容易激發(fā)肺部感染、肺呼吸能力下降，病人常常伴有緊張、呼吸加速等癥狀，所以可能會出現(xiàn)發(fā)熱的情況，但是這種發(fā)熱一般體溫不會很高，而且常常是病人自己感覺發(fā)熱。如果是心肌梗死導(dǎo)致的發(fā)熱，會有壞死組織吸收引起的吸收熱，此外也要排除一下其他部位的感染，因此患有心衰的患者平時一定要注意休息，避免勞累和劇烈活動，保持充足的睡眠，避免身體的過度勞累?；加行乃サ幕颊咭欢ㄒ獔猿址盟幬飦砜刂菩乃サ陌Y狀。
  語音時長 01:11”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-09-20 9150次

• 貧血為什么會導(dǎo)致心衰
  病情分析：貧血引起心衰的原因主要是貧血引起心臟儲備能力下降，心臟代償性增大所致。長期貧血的病人因為機體各個組織慢性缺氧，心臟泵血增加，心臟代償性擴大，導(dǎo)致心肌受損，心肌收縮功能減退，最終引起心功能不全，臨床上稱為貧血性心臟病。意見建議：貧血性心臟病的治療首先是尋找貧血原因，最常見的是缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血。缺鐵性貧血治療主要是補鐵，補充含鐵高的食物；巨幼細胞性貧血主要是補充維生素B12及葉酸糾正貧血；如重度貧血的可以輸血，輸血過程需要警惕心臟負荷過高加重心衰癥狀。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-12 2402次

• 為什么心衰會導(dǎo)致腎衰
  心力衰竭的患者是由于心臟收縮舒張功能出現(xiàn)障礙，而引起心臟泵血功能明顯減弱，使血管內(nèi)血容量相對不足，血壓下降，而導(dǎo)致休克的發(fā)生。由于低血壓可出現(xiàn)腎臟灌注不足，腎臟細胞缺血缺氧，從而引起腎功能損害，嚴重的導(dǎo)致腎衰竭?；颊呖沙霈F(xiàn)肌酐，尿素氮升高，高鉀血癥，以及代謝性酸中毒。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-02-15 4003次

• 慢性房顫為什么會導(dǎo)致心衰
  慢性房顫患者多由于心室率過快會導(dǎo)致心衰。房顫可導(dǎo)致心衰主要是因為房顫期間心室率可能非?？欤瑫?dǎo)致心室充盈時間短，從而導(dǎo)致心房存在大量血液。當(dāng)心房顫動發(fā)生時左心房沒有功能，血液將滯留在左心房，雙重負荷會增加左心房的壓力，左心房增加的壓力負荷向后傳導(dǎo)，傳遞到肺靜脈增加肺靜脈壓力，肺毛細血管壓力增加，使肺
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 102次

• 慢性心衰為什么會導(dǎo)致水腫
  慢性心衰指慢性心力衰竭，慢性心力衰竭導(dǎo)致水腫的原因主要是由于心輸出量的減少，也就是心排血的減少，同時回心血量也減少進而造成體循環(huán)的淤血，引起全身的浮腫，主要表現(xiàn)在下肢以及骶尾部這些低垂的部位的浮腫。慢性心力衰竭同時也會引起肝臟的淤血和胃腸道的淤血，可表現(xiàn)為肺部水分增多導(dǎo)致肺淤血，出現(xiàn)喘憋、咳嗽等癥狀
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 346次