出現(xiàn)動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂的情況，通?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，以及手術(shù)治療。
動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂怎么治療
毛之奇主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科
2021-11-164190次
1、藥物治療。動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂可通過口服維生素B1、肌苷等治療，也可以通過肌注維生素B1、維生素B12等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物改善，亦可根據(jù)身體情況合并使用腎上腺皮質(zhì)激素治療。
2、手術(shù)治療。如果動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂癥狀嚴(yán)重遮擋瞳孔，可導(dǎo)致弱視，應(yīng)早期手術(shù)。手術(shù)方式主要包括提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)等，主要是根據(jù)提上瞼肌肌力的情況來選擇。如果提上瞼肌功能尚未完全喪失，宜選擇提上瞼肌縮短術(shù)的方式進(jìn)行治療。如果是重度動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂，宜選擇額肌懸吊術(shù)的方式進(jìn)行治療。
總之，如果患者出現(xiàn)動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂的情況，需要引起高度的重視，應(yīng)盡早的接受治療，以免導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥。同時建議患者平時應(yīng)該多鍛煉身體，增強(qiáng)自身的體質(zhì)，提高免疫力。
以上內(nèi)容僅供參考
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外傷性動眼神經(jīng)麻痹該如何處理在臨床上經(jīng)?？吹揭恍┎∪?，比如車禍的病人，創(chuàng)傷以后出現(xiàn)眼球的運(yùn)動障礙，上眼瞼下垂，也有一些病人視力下降。對這些病人，我們的處理經(jīng)驗就是，術(shù)前通過詳細(xì)的CT影像的分析，然后進(jìn)行充分的動眼神經(jīng)減壓，有一部分病人會達(dá)到立竿見影的效果。比如做完手術(shù)以后，第十一個小時，上瞼下垂眼睛睜不開，晚上就能睜條縫。隨著時間延長，逐漸可以恢復(fù)到正常。而且這個手術(shù)來講，是通過鼻內(nèi)鏡，是微創(chuàng)的手術(shù)，和以往的比如說開顱手術(shù)，還有其他途徑手術(shù)來講，創(chuàng)傷性相對來說更小，風(fēng)險相對來說也降低了，總體來講，這個手術(shù)對于患者的幫助還是比較大的。
01:17
王小路
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2018-09-30 9518次
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上瞼下垂矯正關(guān)于上瞼下垂如何矯正，這是一個比較專業(yè)的問題。上瞼下垂我們俗話說就是睜不開眼，我們用力睜眼，發(fā)現(xiàn)眼睛還是睜不起來，需要用額頭的力量才能把眼睛睜起來。上瞼下垂的矯正，我們一定要到醫(yī)院來進(jìn)行治療，目前最主要的方法，主要就是手術(shù)，要找專業(yè)的醫(yī)生通過手術(shù)來進(jìn)行治療。如果比較輕的上瞼下垂，通常一次就可以達(dá)到比較好的效果，比較重的可能需要多次手術(shù)。很多女性朋友可能做完雙眼皮以后，覺得雙眼皮形成的不夠完美，很多也是上瞼肌力的問題，也需要做一些矯正，來達(dá)到最好的美學(xué)的效果?？傊喜€下垂一定要到醫(yī)院，讓醫(yī)生進(jìn)行一下診斷，診斷之后才好根據(jù)所表現(xiàn)出來的癥狀，選擇最合適的方法來進(jìn)行治療。
01:29
陳博
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
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動眼神經(jīng)麻痹動眼神經(jīng)麻痹即眼底麻痹，是指由于眼運(yùn)動神經(jīng)與眼球的協(xié)同運(yùn)動中樞以及其纖維損害導(dǎo)致的遺傳病變。動眼神經(jīng)作為眼球的運(yùn)動神經(jīng)中最主要的一只，出現(xiàn)麻痹的時候臨床主要表現(xiàn)為上瞼下垂，眼球向外斜視，眼球向上、向內(nèi)以及向下的運(yùn)動受限，同時還可出現(xiàn)復(fù)視，眼內(nèi)肌麻痹的時候還可出現(xiàn)瞳孔散大以及對光反射消失等等癥狀。語音時長 1:02”
支娜
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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動眼神經(jīng)麻痹治療動眼神經(jīng)是眼部分管眼球運(yùn)動的重要的神經(jīng)，主要支配提上瞼肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌和下斜肌。一旦動眼神經(jīng)出現(xiàn)麻痹，會導(dǎo)致眼球運(yùn)動障礙，從而出現(xiàn)斜視，看東西重影等表現(xiàn)。提上瞼肌受累的時候，會導(dǎo)致眼皮抬不起來，這種情況需要到醫(yī)院的眼科詳細(xì)檢查，必要的時候需要做顱腦ct，排除由于神經(jīng)系統(tǒng)的病變，例如腦梗等造成的動眼神經(jīng)麻痹。治療上主要是用神經(jīng)營養(yǎng)藥物和改善微循環(huán)的藥物來治療，例如可以口服甲鈷胺、西比靈、銀杏葉片等，促進(jìn)動眼神經(jīng)功能的恢復(fù)。此外，針灸治療對于促進(jìn)動眼神經(jīng)麻痹的恢復(fù)也是有幫助的。如果經(jīng)過藥物和針灸保守治療三個月到半年左右仍然沒有恢復(fù)，對于出現(xiàn)重影等癥狀的斜視，可以考慮通過手術(shù)治療。對于上瞼下垂，可以考慮做上瞼下垂矯正手術(shù)來改善外觀。語音時長 1:33”
陶遠(yuǎn)
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陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
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為什么單側(cè)上瞼下垂是動眼神經(jīng)病情分析：上瞼下垂是眼科常見疾病，它的主要表現(xiàn)是上眼皮抬不起來。意見建議：上瞼下垂可以由多種原因造成，例如肌無力導(dǎo)致的和動眼神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的，其中肌無力造成的上瞼下垂通常是雙眼同時發(fā)生，而動眼神經(jīng)麻痹造成的通常是單側(cè)神經(jīng)發(fā)生病變，因此只有一只眼睛抬不起來。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2019-04-27 2003次
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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上瞼下垂怎么治療上瞼下垂可能是由遺傳因素導(dǎo)致的，一般以手術(shù)治療為主；也有可能是疾病因素導(dǎo)致的，如動眼神經(jīng)麻痹等，可以通過口服藥物治療。1、遺傳因素：如果是先天性上瞼下垂，一般與遺傳因素有關(guān)，可能會合并內(nèi)眥贅皮、小眼球、小瞼裂、眼球震顫等先天眼部異常，通過藥物治療一般治療效果不佳，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療，如上瞼
陳博
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2022-01-10 235次
