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小區(qū)有確診患者，說(shuō)明在你的生活的，一個(gè)小的圈子里面，有一個(gè)潛在的具有傳播傳染性的，這樣的一個(gè)病人。通常情況下，如果遇到這種情況，我們是要把病人單獨(dú)進(jìn)行隔離的，如果有條件的話，這種病人應(yīng)該到醫(yī)院去，系統(tǒng)的進(jìn)行救治。如果這個(gè)病人，他的臨床過(guò)程比較輕微，比如說(shuō)僅僅有個(gè)咳嗽，沒有明顯的，一些臨床的并發(fā)癥的話，可能他就要居家里來(lái)進(jìn)行隔離了，那么居家隔離的時(shí)候要特別注意，這種病要注意，它本身還是具有傳染性的，那么對(duì)周圍的鄰居，大家可能具有一個(gè)潛在的風(fēng)險(xiǎn)。那注意怎么樣呢，首先我們就要小區(qū)，最好是能夠大家知道在哪個(gè)區(qū)域，是相對(duì)不是特別安全的，盡量大家應(yīng)該回避，到這個(gè)區(qū)域來(lái)活動(dòng)，這樣的話，減少可能被感染的機(jī)會(huì)。另外一個(gè)就是說(shuō)，這個(gè)被隔離的人，盡量少到戶外來(lái)活動(dòng)，盡量也不要跟大家去接觸，這樣的話會(huì)控制它，減少它傳播，因?yàn)閷?duì)他來(lái)說(shuō)，他過(guò)了臨床觀察隔離期的話，他就相對(duì)會(huì)比較安全了。那么這段時(shí)間一般情況下，比如兩周，甚至三周的時(shí)間，這個(gè)時(shí)間我們要做到，嚴(yán)格的進(jìn)行隔離，如果是說(shuō)有特殊的情況，一定需要他來(lái)參與的話，這個(gè)病人一定要注意戴口罩，穿上一個(gè)比較大的外套，把身體包裹起來(lái)，這我覺得才是一個(gè)，比較負(fù)責(zé)任的行為。戴口罩方面，我特別要強(qiáng)調(diào)一下，如果是一個(gè)確診病人，或者如果是一個(gè)，疑似新型冠狀病毒感染的病人，他選擇口罩是有講究的，我注意到有些人戴的口罩，是旁邊帶一個(gè)氣閥的口罩，帶一個(gè)通氣閥的口罩，這種口罩大家要特別注意，這種口罩你佩戴它以后，當(dāng)你吸氣的時(shí)候，這個(gè)氣流可以進(jìn)入到，通過(guò)這口罩的過(guò)濾，來(lái)進(jìn)入到你的呼吸，所以你吸進(jìn)的空氣是干凈的，但你呼出氣的時(shí)候，由于口罩內(nèi)形成一種正壓，這正壓會(huì)把氣閥打開，實(shí)際做到的是你呼出氣，直接通過(guò)氣閥排出到周圍的環(huán)境。那么這口罩只是對(duì)你吸入氣，產(chǎn)生過(guò)濾作用，對(duì)你呼出氣是沒有防護(hù)作用的，我經(jīng)常會(huì)這么說(shuō)，如果是你面對(duì)一個(gè)，帶有呼吸閥的口罩的人來(lái)說(shuō)，你看到他的時(shí)候，你就當(dāng)作對(duì)于你來(lái)說(shuō)，你就當(dāng)作他是沒有戴口罩的人，對(duì)他自己來(lái)說(shuō)他是戴口罩了，但是對(duì)于你來(lái)說(shuō)，它是沒有任何，對(duì)你有防護(hù)作用的口罩。要注意這樣，那么我們回頭說(shuō)到，新型冠狀病毒肺炎的病人，或者是疑似這樣的病人，如果他要佩戴口罩，他就不能夠佩戴那種，帶有氣閥的口罩，他戴有氣閥的口罩，是對(duì)于別人沒有任何的保護(hù)作用。所以我們說(shuō)帶有氣閥的口罩，對(duì)于這種疑似病人，或者是確診病人來(lái)說(shuō)，一定要在選口罩方面，要注意這一點(diǎn)。

肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽(yáng)性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái)，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。