孕婦出現(xiàn)了尿蛋白偏高,可能的原因分為三種:
第一種是懷孕之前就有慢性腎臟病的病史。
第二種是妊娠合并了腎臟疾病。
第三種是妊娠并發(fā)高血壓引起腎臟損害。
對于以上三種情況,治療的措施大體相同,首先建議病人要低鹽飲食,每天攝入的鹽小于六克,如果是有水腫,血壓偏高,控制到兩到三克,可以選用一些中成藥,比如黃葵膠囊、金水寶膠囊。
如果是血壓高,一定要把血壓降至到一百三八十毫米汞柱以下,可以選擇鈣離子拮抗劑,ACEI,ARB類的藥物一般不建議孕婦服用。如果是到了晚期妊娠,胎兒已經(jīng)成熟,建議盡早分娩,分娩后六個月內(nèi)尿蛋白消失,支持妊高妊娠損害。
如果持續(xù)存在,考慮妊娠之前合并腎臟病,或者妊娠過程中合并腎臟病可能性比較大。