心絞痛的患者一般首選心電圖檢查，針對ST段和T波改變進行評估，在結合患者既往病史，臨床表現(xiàn)可以明確患者病情。心肌梗死檢查：目前臨床上針對心肌梗死檢查首先入院后急查心肌酶，同時進行心電圖檢查，患者一般出現(xiàn)心肌酶TNT，TNI，CK-MB高于正常值的3倍以上，心電圖出現(xiàn)ST段抬高，出現(xiàn)墓碑樣改變。如果想要確診心梗，需要行冠脈造影來確診。如果患者不能行冠脈造影檢查，也可在有條件的醫(yī)院行CTA但診斷價值低于冠脈造影。
心絞痛心梗檢查什么
李博主治醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院心血管內科
2019-10-304778次
概述：
對癥用藥建議：
心絞痛患者在緩解期首選的藥物有β受體拮抗劑如美托洛爾，比索洛爾等，此外硝酸酯類藥物也是心絞痛的治療基石，可以有效擴張靜脈系統(tǒng)，擴張冠脈緩解心肌缺血，也可以選用鈣離子通道阻滯劑，效果同β受體阻滯劑。此外為了預防心肌梗死，改善預后還應該使用阿司匹林，氯吡格雷等防止血栓形成，ACEI類藥物可以有效增加患者生存率，他汀類藥物可以明顯改善患者血脂水平等。
生活方式：
調節(jié)飲食，特別是一次進食過飽，戒煙戒酒，調整日常生活與工作量，保持適當?shù)捏w力活動以不應期心絞痛癥狀為限度，一般不需要臥床休息。提倡患者多食富含維生素C和植物蛋白(豆類及制品)。類似于動物內臟，蟹黃，奶油，豬油等應該避免食用。
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為什么會心絞痛心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足?；颊吖跔顒用}供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作，應停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結合的，養(yǎng)成良好的飲食習慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當?shù)倪\動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下進行合理用藥。
01:38
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-05-13 24443次
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心絞痛吃什么藥心絞痛發(fā)作時，病人首先要立即停止一切活動，平靜心情，可就地站立休息，隨即取出隨身攜帶的急救藥品，如硝酸甘油片一片（速效救心丸10-15粒），嚼碎后含于舌下，通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳，10分鐘后可再在舌下含服一片，以加大藥量。但需注意，無論心絞痛是否緩解，或再次發(fā)作，都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸甘油片，立即撥打急救電話。若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯，可將其用手絹包捏碎，湊近鼻孔將其吸入，通常在吸入后10-20秒即可見效。心絞痛是冠心病引起的一個急性發(fā)作癥狀，由于冠狀動脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少，此時，若再遇到勞累、運動、情緒激動緊張、用力排便等加重心臟負擔的情況，常可誘發(fā)心絞痛。心絞痛患者一定要注意隨身攜帶急救的藥品。
01:47
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-30 2954次
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心絞痛心梗檢查什么對于心絞痛、心肌梗死患者，首先應當檢查心電圖，而且要觀察心電圖的動態(tài)演變，除此之外，一定要做的就是心肌酶學的化驗檢查，來進一步明確目前是不是發(fā)生了急性心肌梗死。如果患者目前疼痛比較劇烈，持續(xù)時間比較長或者是伴有心肌酶學的升高或者是心電圖的動態(tài)演變，這個時候一定要及時的行冠脈造影的檢查，來明確目前是不是發(fā)生了急性心肌梗塞，如果患者只是心絞痛，這個時候建議患者可以先檢查一個冠脈CT，來初步明確一下冠脈血管狹窄的嚴重程度。如果確實存在重度狹窄，或者是冠脈CT顯示血管鈣化比較嚴重，很難區(qū)分是否存在重度狹窄，這個時候還是要進一步行冠脈造影的檢查，除此之外，還要建議患者檢查心臟彩超，因為心臟彩超有助于鑒別目前心絞痛的癥狀，是否是瓣膜結構問題所導致。語音時長 01:31”
魏曉冬
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孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
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