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上氣道咳嗽綜合征(UACS)是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,甚至反流入聲門或氣管,導(dǎo)致以咳嗽為主要表現(xiàn)的綜合征。其診斷主要依賴于典型的臨床表現(xiàn)、體檢發(fā)現(xiàn)以及針對性的治療措施的反應(yīng)。

一、診斷依據(jù)

UACS的診斷主要基于以下幾點:

1、癥狀分析:患者通常有明顯的咳嗽癥狀,尤其是清晨或體位改變時加重,伴有或不伴有鼻塞、流涕、咽干和咽部異物感。

2、體檢發(fā)現(xiàn):檢查可見咽后壁有黏液附著,甚至可見其往下流。

3、針對性治療:針對鼻炎、鼻竇炎等進行治療后,咳嗽癥狀得到緩解,可作為輔助診斷依據(jù)。

二、治療方法

治療UACS需針對基礎(chǔ)鼻部疾病進行,常采用以下方法:

1、抗組胺藥:如西替利嗪、氯雷他定等,用于減少組胺引起的過敏反應(yīng)。

2、鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素:如布地奈德、丙酸氟替卡松等,用于減輕鼻腔炎癥。

3、減充血劑:如偽麻黃堿,可減輕鼻充血,緩解鼻塞癥狀。

4、白三烯受體拮抗劑:如孟魯司特,能顯著改善患者的鼻炎癥狀。

5、特異性免疫治療:對于過敏性鼻炎患者,還可考慮進行特異性免疫治療,以增強機體對過敏原的耐受性。

綜上所述,上氣道咳嗽綜合征的診斷依賴于典型癥狀、體檢發(fā)現(xiàn)及對治療的反應(yīng)。治療方面,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的藥物進行針對性治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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