股骨粗隆間的臨床分型。
總共分五型。
一型，二兩分骨折，骨折端沒有移位，骨折穩(wěn)定。
二型，骨折端有移位，有小塊的小粗隆骨折，股骨距完整，骨折較為穩(wěn)定。
三型，四分骨折，骨折內(nèi)翻移位，后內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)粉碎，大粗隆骨折，骨折不穩(wěn)定。
四型，同三型骨折，骨折不穩(wěn)定，骨折線波及到粗隆下。
五型，骨折線為反斜行，遠(yuǎn)端向內(nèi)側(cè)移位骨折不穩(wěn)定。
股骨粗隆間骨折的Evans分型
劉鳳岐主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院骨科
2021-12-172767次
以上內(nèi)容僅供參考
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股骨粗隆間骨折治療股骨粗隆間骨折治療，有很多種方法。對于年紀(jì)特別大的，不能耐受手術(shù)的，我們可以進(jìn)行保守治療。對于小孩子的處理方法，又更不一樣，對常規(guī)的一些中青年人，我們通常是進(jìn)行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定，這樣的一個(gè)手術(shù)，來恢復(fù)它的穩(wěn)定性。對于一些年紀(jì)比較大的患者，或者是年紀(jì)很大，但是經(jīng)過評價(jià)能耐受手術(shù)的，我們也可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，這樣子患者可以早期離開床面，早期下地活動(dòng)，并進(jìn)行相關(guān)的鍛煉，這是非常有好處的。
01:07
王北岳
副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院
2019-02-22 8718次
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股骨頸骨折分型股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進(jìn)行分型的，因?yàn)檫@個(gè)分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個(gè)部分的骨折，骨折線沒有穿過整個(gè)股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實(shí)穿過了整個(gè)股骨頸，但是沒有移開，沒有錯(cuò)位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實(shí)有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個(gè)的斷掉以后，整個(gè)的錯(cuò)開了。那么根據(jù)分型的升級，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個(gè)分型對我們，是有比較大的指導(dǎo)意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應(yīng)的破壞就越嚴(yán)重，所以我們在臨床工作中，我們經(jīng)常會(huì)把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來考慮。那么最輕微或者預(yù)后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預(yù)后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。
02:51
包倪榮
副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院
2018-12-11 43691次
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股骨粗隆間骨折的Evans分型股骨粗隆間的臨床分型?？偣卜治逍?。一型，二兩分骨折，骨折端沒有移位，骨折穩(wěn)定。二型，骨折端有移位，有小塊的小粗隆骨折，股骨距完整，骨折較為穩(wěn)定。三型，四分骨折，骨折內(nèi)翻移位，后內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)粉碎，大粗隆骨折，骨折不穩(wěn)定。四型，同三型骨折，骨折不穩(wěn)定，骨折線波及到粗隆下。五型，骨折線為反斜行，遠(yuǎn)端向內(nèi)側(cè)移位骨折不穩(wěn)定。語音時(shí)長 1:10”
郭嘯
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粗隆間骨折evans分型evans分型在股骨粗隆間骨折的分型中比較常見，在臨床應(yīng)用也最廣泛，主要分五型：一型：二兩分骨折，骨折端沒有移位，骨折穩(wěn)定。二型：骨折端有移位，有小塊的小粗隆骨折，股骨距完整，骨折較為穩(wěn)定。三型：四分骨折，骨折內(nèi)翻移位，后內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)粉碎，大粗隆骨折，骨折不穩(wěn)定。四型：骨折不穩(wěn)定，骨折線波及到粗隆下。五型：也叫逆粗隆間骨折，骨折線為反斜行，遠(yuǎn)端向內(nèi)側(cè)移位，骨折不穩(wěn)定。其中一型、二型骨折算穩(wěn)定性骨折，可行牽引等保守治療。三型、四型、五型骨折不穩(wěn)定，如果患者年齡較大，無明顯手術(shù)禁忌癥，應(yīng)該首選手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:17”
林健
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
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楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2023-08-09 1001次
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股骨粗隆間骨折怎么治療股骨粗隆間骨折以及股骨轉(zhuǎn)子間骨折，大部分情況下需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療之后患者能夠在床上進(jìn)行翻身，能夠有效的減少局部的疼痛以及臥床并發(fā)癥的發(fā)生。2到3個(gè)月之后拍片子復(fù)查，如果骨折愈合比較好的話，可以在拐杖的輔助下，逐漸的下床行走。如果患者身體條件不允許，可以積極的進(jìn)行骨牽引或者皮牽引2到3個(gè)月的時(shí)間，大部分也是能夠愈合的。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
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陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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方大正
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2019-05-06 7712次
