先是了解患者病史，眼外觀、視力檢查以及眼球的運(yùn)動，檢查眼肌的功能有無異常，同時注意患者偏斜的方向和程度以輔助診斷。遵循早發(fā)現(xiàn)早治療的原則，年齡越小，治療效果越好。為矯正眼睛方位、改善外觀形象，建立視功能，手術(shù)后應(yīng)進(jìn)行雙眼視訓(xùn)練。
如何診斷小兒斜視
崔馨副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院眼科
2024-10-24366次
以上內(nèi)容僅供參考
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小兒斜視手術(shù)最佳年齡如果是先天性內(nèi)斜視，就是在他兩歲之前發(fā)生內(nèi)斜視，這個手術(shù)是越早越好。還有的一種呢，就是我們講他五歲左右的時候，突然發(fā)生斜視，特別是內(nèi)斜視，如果內(nèi)斜視我們經(jīng)過驗(yàn)光檢查戴鏡子以后，它就消失了，那這時候是不需要手術(shù)的。但是有一部分的孩子，即便戴了眼鏡，他仍然還有一些斜視，那還是要手術(shù)解決這一部分的斜視。那么另一種就是間歇性外斜視，因?yàn)榧议L很難接受這個手術(shù)，如果大角度的外斜，甚至是我們叫一些綜合征的那種斜視，那應(yīng)該盡早地手術(shù)。但是有的孩子時而明顯，疲勞了它就顯示出來了，然后平常的時候身體好的時候，也看不出斜視。這時候嚴(yán)密觀察，要定期來醫(yī)院檢查，我們一是查視力，影響不影響視力；查影響不影響雙眼視，查雙眼能不能在一起工作，能不能把這兩個影像，融合成一個；還有一個影響不影響他立體視。如果有這種情況趨勢的時候，我還是建議他早點(diǎn)手術(shù)。那么到了二十多歲左右的，一般的來說如果它極度影響外觀，我們也是建議他手術(shù)，但是他那種情況，恢復(fù)雙眼視功能的機(jī)會就少多了。所以醫(yī)生說需要手術(shù)的時候，就不要猶豫，還是盡早。
02:12
肖林
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-06-18 8227次
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小兒斜視是怎么樣發(fā)生的小兒斜視的病因有哪些，一般對于共同性斜視，它的常見病因可能包括如下幾個因素：第一，是神經(jīng)發(fā)育學(xué)說，第二，是眼外肌的解剖異常。第三，是屈光不正，以及所謂的精神學(xué)說，也就是有的小朋友，在生活中家長會觀察到經(jīng)過了一次高燒或者驚嚇，慢慢的斜了，有的有明顯的屈光不正，比如有遠(yuǎn)視、中高度的遠(yuǎn)視，經(jīng)常會導(dǎo)致內(nèi)斜視，還有雙眼的屈光差異比較大，也就是有較大的屈光參差，可能會發(fā)生外斜。第四，是不能所理解的因素，或者目前的醫(yī)學(xué)還不能解釋的因素，可能也參與了斜視的發(fā)生和發(fā)展?？偟膩碇v，斜視有上面的幾個因素，像神經(jīng)因素、肌肉發(fā)育因素，還有精神因素，以及屈光不正因素等等的。但是對于每一個具體到孩子，確切是哪個因素，醫(yī)學(xué)上目前還是不能夠很好地解釋的。
01:33
朱德海
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-06 10363次
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如何診斷小兒斜視診斷小兒是否患有斜視，主要是通過斜視檢查來確診，常用的斜視檢查方法有以下幾種：1.角膜映光法，在孩子面部的正前方用手電筒照射孩子的眼睛，觀察孩子眼睛角膜上手電筒的反光點(diǎn)是否在2只眼睛黑眼球的正中央，如果出現(xiàn)偏位，則說明有斜視存在。2.通過遮蓋-去遮蓋試驗(yàn)檢查，讓孩子雙眼盯住同1個目標(biāo)，用1只手遮擋1只眼睛，然后去掉遮蓋，觀察眼睛的位置是否會出現(xiàn)移動，如果出現(xiàn)移動，說明孩子有斜視存在。語音時長 01:18”
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2019-12-27 2008次
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小兒斜視如何診斷？一般情況下，做以下四種檢查后，就可診斷孩子是否為斜視：1、定性檢查，明顯的斜視尤其是恒定性斜視的檢查不難，往往一眼就可看出是外斜視、內(nèi)斜視或者上斜視。對于間歇性斜視，需要用遮蓋法檢查。這種檢查方法需要的檢查工具和過程都很簡單，但是需要孩子能夠配合，太小的孩子經(jīng)常不能配合。2、定量檢查，對于計(jì)劃要手術(shù)的患者，斜視角度的精確測量則很重要。在定性檢查的基礎(chǔ)上加上三棱鏡，就可以做定量檢查了。需要指出的是，這種檢查方法也需要孩子的配合才能完成，而且為了測量準(zhǔn)確，經(jīng)常要反復(fù)多次的測量。3、眼球運(yùn)動的檢查，對于任何一種類型的斜視，眼球運(yùn)動的檢查，都屬于常規(guī)檢查項(xiàng)目。而且對于麻痹性斜視，這種檢查對于診斷和手術(shù)意義更加重大。4、屈光檢查，即阿托品麻痹睫狀肌驗(yàn)光，一是要了解有無弱視，二是要了解斜視與屈光的關(guān)系。語音時長 1:48”
謝金秋
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-05 3176次
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如何診斷小兒斜視病情分析：診斷小兒斜視，需要通過系統(tǒng)的斜視檢查，分為定性檢查與定量檢查。定性檢查包括角膜映光法檢查，遮蓋去遮蓋實(shí)驗(yàn)，交替遮蓋實(shí)驗(yàn)等。定量檢查包括三棱鏡檢查，同視機(jī)檢查等。意見建議：通過上述系列檢查就能夠確診孩子有無斜視以及斜視的嚴(yán)重程度，通常需要及時治療矯正斜視，以免孩子形成弱視以及影響立體視等高級視功能的發(fā)育。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2019-12-28 1001次
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斜視如何診斷病情分析：斜視主要通過專業(yè)的眼科檢查來診斷，比如視力，散瞳驗(yàn)光，三棱鏡檢查，歪頭試驗(yàn)，眼球運(yùn)動及雙眼視功能等檢查。同時還要結(jié)合患者的病史，發(fā)現(xiàn)斜視的時間等等。通過以上步驟不難做出斜視的診斷。意見建議：建議發(fā)現(xiàn)患兒有斜視時，要及時帶患兒去醫(yī)院做相關(guān)的眼科檢查，明確斜視的診斷。有些斜視的患兒同時還伴有弱視，則需要首先治療弱視。
尹靚瑤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-06-21 601次
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斜視如何診斷可以去醫(yī)院做視力檢查，進(jìn)行散瞳驗(yàn)光的檢查，通過儀器檢查發(fā)現(xiàn)斜視角度超過正常就可確診，也可進(jìn)行三棱鏡的試驗(yàn)、眼球運(yùn)動、雙眼視覺等檢測確診。斜視一定要及時治療，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行手術(shù)治療或佩戴眼鏡進(jìn)行矯正，同時在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合穴位來進(jìn)行眼部按摩
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-10 0次
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小兒白塞病如何診斷？目前關(guān)于兒童白塞病的診斷標(biāo)準(zhǔn)并沒有，一般是借鑒成人白塞病分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。我們知道白塞病它是一種慢性以血管炎為基礎(chǔ)病變的多臟器損害疾病。他的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)分為五項(xiàng)，第一是指反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，一般是每年至少有三次可以肯定的口腔潰瘍出現(xiàn)。第二是指有反復(fù)的外陰潰瘍，經(jīng)過醫(yī)生診斷或者是本人必須有把握的外陰潰
蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2022-01-24 121次
