脫疽是發(fā)生于四肢末端，嚴重時指節(jié)壞疽脫落的一種慢性周圍血管疾病，又稱為脫骨疽。它的特點是好發(fā)于四肢末節(jié)，下肢多于上肢。在初期時患肢末端發(fā)涼，怕冷，酸痛，麻木，間歇性跛行，繼而出現夜間痛，疼痛可以劇烈難忍。后期患肢出現壞死，指節(jié)脫落，相當于西醫(yī)的血栓閉塞性脈管炎、閉塞性動脈硬化癥。血栓閉塞性脈管炎多發(fā)病于寒冷季節(jié)，常先一側下肢發(fā)病，既而累及對側，少數的患者可以累及上肢?；颊呖梢杂惺芾洌睗?，長期多量吸煙，外傷等病史，多數是在二十到四十歲的男性。閉塞性動脈硬化癥多發(fā)生于老年人，應該有效的預防脫疽的發(fā)生，對于冬季室外工作者應該有保暖防護措施，患病后應該注意患肢保暖，避免受寒凍，患者應該嚴禁吸煙，戒除吸煙的嗜好，再就是要避免外傷。
什么是脫疽？
李輝主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院肛腸科
2022-06-204232次
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鮑世威
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羅芳
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馬春花
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脫疽分為幾期根據疾病發(fā)展的過程臨床分為三期。第一期也叫局部缺血期，患者末節(jié)出現發(fā)冷酸痛麻木，每日步行五百到1000米左右的路程就會感覺到足掌板硬，小腿酸脹而出現跛行，休息三到五分鐘以后，板硬酸脹感可以緩解，如果再步行相近的路程又出現跛行，患足出現輕度的肌萎縮，皮膚干燥，皮色略淡或者淡紅，皮溫略低于健側患足可以出現出汗減少，指甲生長緩慢，足背動脈搏動可以減弱或消失。第二期也叫營養(yǎng)障礙期，患肢發(fā)涼怕冷酸痛麻木，間歇性跛行加重出現靜止痛，夜間痛，夜間疼痛難以入眠。第三期壞死期，二期癥狀及營養(yǎng)障礙癥象繼續(xù)加重，組織可以出現紫紅腫脹發(fā)生潰瘍或者壞疽，也可以呈現足趾干瘦紫黑而發(fā)生干性壞疽。語音時長 1:33”
馬春花
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陳皓
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王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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