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輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有哪些

輸液反應(yīng)是指在靜脈輸液過(guò)程中,由于藥物、操作或患者體質(zhì)等原因引起的一系列不良反應(yīng)。這些反應(yīng)的臨床表現(xiàn)多樣,主要包括發(fā)熱、過(guò)敏反應(yīng)、靜脈炎、急性肺水腫以及空氣栓塞等五種情況。

發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的輸液反應(yīng),多因輸入致熱物質(zhì)(如致熱源、死菌、游離的菌體蛋白或藥物成分不純等)而引起。表現(xiàn)為輸液過(guò)程中或輸液后,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐等癥狀。

過(guò)敏反應(yīng)多發(fā)生于對(duì)某種藥物過(guò)敏的患者。例如,青霉素、頭孢菌素或某些中藥注射劑等,都可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。癥狀包括皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難,甚至過(guò)敏性休克。

靜脈炎通常由于長(zhǎng)期輸注濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥物(如化療藥物、高滲葡萄糖溶液或鉀鹽等)或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料導(dǎo)管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng)。表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織紅、腫、灼熱、疼痛。

急性肺水腫由于輸液速度過(guò)快,短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重而引起?;颊邥?huì)突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯泡沫痰等癥狀。

空氣栓塞是最為嚴(yán)重的輸液反應(yīng),通常由于輸液管內(nèi)空氣未排盡,導(dǎo)管連接不緊,有漏氣等原因?qū)е?。大量空氣進(jìn)入靜脈,形成空氣栓子,隨血流進(jìn)入右心房,再進(jìn)入右心室,造成嚴(yán)重的血液循環(huán)障礙?;颊邥?huì)感到胸部異常不適,隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺等癥狀,甚至可能導(dǎo)致猝死。

以上內(nèi)容僅供參考

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