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• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過(guò)多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4520次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7636次

• 左心衰竭的表現(xiàn)
  左心衰竭可以分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭兩種。根據(jù)種類的不同左心衰竭的臨床表現(xiàn)也有所不同，左心衰竭主要指的是左心室的代償功能不全而發(fā)生心率衰竭，他是臨床上比較常見(jiàn)的一種疾病，它的主要特征是肺循環(huán)瘀血。慢性左心衰竭它常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難，尤其是勞力性的呼吸困難，端坐呼吸還有夜間陣發(fā)現(xiàn)的呼吸困難，出現(xiàn)急性肺水腫，它是心源性哮喘進(jìn)一步發(fā)展而來(lái)的，是左心衰竭最嚴(yán)重的形式。另外還會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，心臟排血量不足，患者還會(huì)出現(xiàn)乏力，倦怠，頭暈。急性左心衰竭，主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的呼吸困難，呼吸頻率40次每分左右，患者呈現(xiàn)強(qiáng)迫坐位，面色灰白，大汗，煩躁，紫紺，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰，嚴(yán)重的患者會(huì)因?yàn)槿毖醵霈F(xiàn)意識(shí)模糊，血壓可以持續(xù)的下降甚至發(fā)生休克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-07 4999次

• 左心衰竭早期表現(xiàn)
  左心衰患者在最早期的時(shí)候，不會(huì)有嚴(yán)重的呼吸困難，只是會(huì)在活動(dòng)量增大的時(shí)候出現(xiàn)胸悶，呼吸困難等等的癥狀。比如平時(shí)一般的人行走1000米或者是爬三層樓梯，頂多是有點(diǎn)氣促，但是對(duì)于心衰的患者，以上的活動(dòng)量可能就會(huì)引起心慌，胸悶，呼吸困難，乏力，頭暈等等的癥狀。而且左心衰患者如果病情往前進(jìn)展的話，活動(dòng)耐量會(huì)進(jìn)一步下降，可能行走500米或者是爬兩層樓就會(huì)出現(xiàn)上述的癥狀。病情如果是進(jìn)展到中晚期的時(shí)候，患者可能在晚上平臥休息的時(shí)候也會(huì)突然出現(xiàn)憋氣，必須得坐起來(lái)，患者還會(huì)有肺里啰音，嚴(yán)重的呼吸困難，氣促大汗的情況。對(duì)于心衰患者，必須早期去醫(yī)院就診治療，預(yù)防病情進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-01-18 2161次

• 左心衰竭癥狀
  對(duì)于左心衰竭往往會(huì)定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會(huì)誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭和右心衰竭的癥狀表現(xiàn)有什么不同
  病情分析：在臨床上左心衰竭更為常見(jiàn)。左心衰竭即左心功能下降，造成肺部淤血，引發(fā)活動(dòng)后咳嗽、呼吸困難等癥狀，若不及時(shí)進(jìn)行處理，則有可能出現(xiàn)紅色痰。右心衰竭即全身血液回流發(fā)生障礙，部分血液淤滯在身體回流較多的地方，主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀。意見(jiàn)建議：心力衰竭的患者應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥，不可擅自增減藥物或停藥。同時(shí)還應(yīng)注意避免呼吸道感染、過(guò)度勞累、情緒波動(dòng)等誘發(fā)心衰的因素。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-07-01 2001次

• 左心衰竭會(huì)出現(xiàn)哪種體征
  左心衰竭會(huì)出現(xiàn)肺淤血、呼吸困難及心血排血量降低等。1、肺淤血：左心衰竭時(shí)由于左心室收縮力的下降，不能將血液完全泵入到主動(dòng)脈，這樣使左心室以及左心房?jī)?nèi)的壓力就會(huì)升高，會(huì)使肺靜脈內(nèi)的血液不能順利回流到左心房，以引起肺淤血。2、呼吸困難：早期發(fā)生勞力性呼吸困難,也就是運(yùn)動(dòng)后或活動(dòng)后而出現(xiàn)的呼吸困難，隨著疾
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 50次

• 為什么左心衰竭時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺水腫
  患者左心衰竭時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺水腫可能是由肺部毛細(xì)血管壓力升高、肺毛細(xì)血管的通透性增大、心臟射血量減低、左心室收縮能力下降等引起的。1、肺部毛細(xì)血管壓力升高：正常肺組織具有抵抗血管內(nèi)液體滲入肺組織的功能，當(dāng)左心衰竭發(fā)展到一定程度時(shí)，肺毛細(xì)血管的壓力會(huì)顯著升高。如果超過(guò)肺組織的阻力，血管內(nèi)液體就會(huì)滲入肺組織，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 349次