維生素D中毒是由于過量攝入維生素D導(dǎo)致的疾病，其診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、血鈣及維生素D水平，治療則需停藥、限制鈣攝入，并采取相應(yīng)藥物治療以降低血鈣。
維生素D中毒通常由于長期過量攝入維生素D制劑或富含維生素D的食物所引起。診斷時，醫(yī)生會詳細詢問病史，了解維生素D的攝入情況，同時結(jié)合患者出現(xiàn)的高鈣血癥、食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、煩渴、多尿等典型癥狀進行判斷。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)血鈣明顯升高，血清25-(OH)D3水平異常。
在治療方面，首要任務(wù)是立即停止維生素D的攝入，并嚴(yán)格限制鈣的攝入。針對高鈣血癥，可采取以下治療措施：
1、補充水分，以增加尿鈣的排出。
2、使用利尿劑，如呋塞米，以增加尿鈣排泄。
3、應(yīng)用降鈣素，如鮭魚降鈣素，以降低血鈣。
4、在嚴(yán)重高鈣血癥時，可考慮使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松，以減少腸道對鈣的吸收。
5、對于癥狀嚴(yán)重者，還可采用血液透析的方式迅速降低血鈣。
維生素D中毒雖然不常見，但一旦發(fā)生，應(yīng)及時診斷和治療，以避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。預(yù)防維生素D中毒，關(guān)鍵在于合理使用維生素D制劑，避免過量攝入。
