概述：
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是嬰幼兒最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤，絕大多數(shù)患兒在三歲前發(fā)病，少數(shù)患者雙眼發(fā)病，無種族、地域、性別差異。
其主要癥狀為：
由于腫瘤大多發(fā)生于嬰幼兒期，早期不會被家長注意，往往腫瘤發(fā)展到后極部，經(jīng)瞳孔可以見到黃白色反光或者因為視力低下而失用，造成失用性斜視，患兒因高眼壓疼痛而哭鬧時被發(fā)現(xiàn)而就醫(yī)，根據(jù)腫瘤發(fā)展過程，臨床上分4期：
1、眼內(nèi)期：因患兒年幼不能訴說視力障礙，而且沒有任何不適反應(yīng)，因此會被忽視，早期需要散瞳檢查。
2、青光眼期：隨著瘤體不斷擴(kuò)大，高壓眼作用下，眼球擴(kuò)大，患兒往往因為眼痛，而發(fā)生哭鬧。
3、眼外期：腫瘤繼續(xù)生長，出現(xiàn)眼球突出，眼瞼閉合不全。
4、轉(zhuǎn)移期：腫瘤經(jīng)淋巴或者血液，轉(zhuǎn)移到肝、脾、腎等臟器，最終導(dǎo)致死亡。
治療方法：
首先應(yīng)該考慮保存患兒的生命，其次考慮能否保留眼球以及殘存的視力，治療方法根據(jù)腫瘤的大小、位置、發(fā)展程度而定。
1、去除眼球治療：適用于巨大腫瘤或者化療失敗者。
2、眼球保留治療：
①激光療法，局限在視網(wǎng)膜內(nèi)的早期小腫瘤可用此法。
②冷凍療法，難以行激光治療的較小腫瘤。
③放射療法，常用的有效治療方法。
④化學(xué)療法，冷凍治療有效后，用以鞏固療效。
護(hù)理：
1、術(shù)后強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充維生素，多吃易消化食物，多吃水果、蔬菜，保持大便通暢。
2、出院后遵醫(yī)囑用藥以及復(fù)查，第一次復(fù)查時間為出院后一周，出院后三個月、半年各復(fù)查一次，以后每年定期散瞳檢查。
3、若發(fā)現(xiàn)分泌物增多，應(yīng)及時回醫(yī)院就診。
4、此病有遺傳傾向，如果有腫瘤家族史或者雙眼患病，直系親屬應(yīng)到醫(yī)院做散瞳檢查。
