不久前，我接診了一位中年男性患者，他主訴右下腹反復(fù)發(fā)作性疼痛已有數(shù)月，每次疼痛持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天不等，伴有輕微的惡心和消化不良。在詳細(xì)詢問(wèn)病史后，我初步懷疑他可能患有慢性闌尾炎。為了進(jìn)一步確診，我讓他做了血常規(guī)檢查和腹部超聲檢查。結(jié)果顯示，他確實(shí)患上了慢性闌尾炎。針對(duì)這一診斷，我為他制定了相應(yīng)的治療方案，包括藥物治療和生活方式的調(diào)整。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，他逐漸恢復(fù)健康。
那么，如何判斷得了慢性闌尾炎呢？接下來(lái)，就讓我來(lái)為大家詳細(xì)解答。
1、病史詢問(wèn)：詳細(xì)詢問(wèn)患者是否有過(guò)急性闌尾炎發(fā)作的病史，以及是否經(jīng)過(guò)保守治療或手術(shù)治療。了解患者右下腹疼痛的發(fā)生頻率、持續(xù)時(shí)間和疼痛性質(zhì)，是否有反復(fù)發(fā)作的病史。詢問(wèn)患者是否有消化道癥狀，如惡心、嘔吐、食欲不振等。了解患者是否伴隨有發(fā)熱、乏力等全身性癥狀。
2、體格檢查：醫(yī)生會(huì)對(duì)患者的右下腹進(jìn)行觸診，檢查是否有固定壓痛點(diǎn)、腹肌緊張和反跳痛等體征。觀察患者是否有腹部膨隆、腹肌緊張等腹膜刺激征。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)檢查，觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例是否升高，這通常與炎癥有關(guān)。尿常規(guī)檢查，排除尿路感染等其他原因引起的疼痛。
接下來(lái)，向大家分享一下治療慢性闌尾炎的方法吧！
1、藥物治療：在細(xì)菌感染的情況下，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素藥物進(jìn)行治療，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等。同時(shí)，布洛芬緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物可以緩解疼痛癥狀。
2、手術(shù)治療：對(duì)于慢性闌尾炎，尤其是反復(fù)發(fā)作的病例，手術(shù)治療是首選。主要手術(shù)方式有腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開(kāi)腹闌尾切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，且可同時(shí)探查小腸、卵巢、輸卵管、盆腔等部位。
慢性闌尾炎的癥狀和體征可能與其他腹部疾病相似，在診斷過(guò)程中需要排除其他可能的疾病，如克羅恩病、腸結(jié)核、慢性膽囊炎等。慢性闌尾炎的診斷和治療都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果患者出現(xiàn)右下腹疼痛等疑似慢性闌尾炎的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)醫(yī)生的檢查和診斷。
