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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經(jīng)濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 21533次

• 下肢靜脈血栓嚴重嗎

  下肢靜脈血栓的發(fā)生率非常高，有一部分患者是15%的概率可能會發(fā)生肺栓塞。肺栓塞就是下肢靜脈的血栓，通過髂靜脈到下腔靜脈，一直到心房，會引起肺動脈的栓塞。如果引起肺栓塞，是會引起猝死的。因此對于靜脈血栓要引起足夠的重視。小腿的血栓危險并不是很大，但是它是會有潛在的往深部繼續(xù)蔓延，有血栓脫落造成肺栓塞的幾率。因此不管哪個部位的血栓，都要引起大家的重視。

  

  01:01
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-30 10724次

• 下肢有靜脈血栓疼痛嗎
  下肢有靜脈血栓形成是會出現(xiàn)疼痛的，一般在靜脈血栓形成以下的肢體部位會出現(xiàn)有靜脈回流減緩或者甚至是靜脈淤滯等情況，而出現(xiàn)局部的明顯的脹痛。這種疼痛主要是在站立或者是走路的時候會加重，當平睡或者是抬高患肢的時候，那么疼痛會減輕，而且伴隨著異常瘀腫的情況發(fā)生。如果要緩解疼痛，只能夠必須要把血栓去除，那么才能夠解決這根本性的原因。一般建議是溶栓治療，但是在溶栓之前一般必須要利用介入的方法，在血管里面放一個過濾器，然后溶栓之后避免因血栓脫落，而通過血液循環(huán)進入到心腦肺等重要的器官，而出現(xiàn)栓塞導致有生命危險。
  語音時長 01:28”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-04-10 6052次

• 下肢靜脈血栓疼痛嚴重嗎
  在臨床上下肢靜脈血栓所產(chǎn)生的疼痛是很嚴重的，所以一定要引起足夠的重視才行。下肢靜脈血栓一旦形成會造成患者出現(xiàn)下肢的腫脹、疼痛，嚴重的時候患者的下肢會出現(xiàn)血運障礙，所以建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。如果患者的下肢靜脈血栓屬于髂股靜脈血栓或者是中央型靜脈血栓、混合型靜脈血栓，這時候還需要進行手術治療，這樣才有利于患者病情的改善，患者的疼痛癥狀才會得到明顯的緩解。而且只要患者就診及時，治療規(guī)范，下肢靜脈血栓的患者恢復是良好的，預后也是不錯的。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-12 3626次

• 下肢靜脈血栓嚴重嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓是否嚴重，取決于下肢靜脈血栓的具體情況。例如靜脈血栓的質(zhì)地較為堅硬通常是比較嚴重的，因為這種情況下極其容易導致靜脈堵塞或者栓塞脫落隨著血流進入到肺臟，以及心臟或者腦部血管，危及人生命。如果栓子的體積較小，一般情況下是不嚴重的，積極應用肝素溶栓治療，平時忌口油脂類食物即可。意見建議：患有下肢靜脈血栓，建議定期做下肢X光和CT檢查，了解靜脈血栓的生長情況。然后依據(jù)靜脈血栓的患病情況選擇合適的方法治療，例如發(fā)現(xiàn)血栓較大質(zhì)地較為堅硬，一般建議做手術治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-18 1601次

• 下肢靜脈血栓有哪些表現(xiàn)
  病情分析：患有下肢靜脈血栓的病人在臨床上有下肢腫脹，皮膚花斑樣，青紫色，疼痛，發(fā)熱等表現(xiàn)，另外在病情比較嚴重的情況下還有可能會出現(xiàn)股青腫和股白腫等現(xiàn)象。意見建議：建議病人在下肢靜脈血栓的病情穩(wěn)定后可以適當?shù)幕顒踊顒樱缓笕绻幸恍└呶Ｒ蛩鼗蛘吲R床癥狀明顯需要口服抗凝和溶栓的藥物來進行改善。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 2005次

• 下肢靜脈血栓嚴重嗎
  在臨床上，下肢靜脈血栓是很嚴重的疾病，因為下肢靜脈血栓一旦形成，不但會引起患者出現(xiàn)下肢的疼痛、腫脹，而且，下肢靜脈血栓有可能會發(fā)生脫落，這時候就有可能導致患者出現(xiàn)嚴重的肺栓塞，肺栓塞一旦出現(xiàn)，在短時間內(nèi)就會影響到患者的生命安全。所以，一定要重視下肢靜脈血栓的發(fā)生，一旦患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓，建議患者及
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-17 885次

• 下肢靜脈血栓嚴重嗎
  下肢靜脈血栓是比較嚴重的。它會導致下肢疼痛、腫脹，影響正常行走。如果血栓脫落，可能會隨著血流進入肺動脈，引發(fā)肺栓塞，這是很危險的情況，會出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，甚至危及生命。而且下肢靜脈血栓還可能導致下肢皮膚色素沉著、潰瘍，長期不愈，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生很大影響。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次