一、體位。仰臥位，采用頭低腳高位。
二、切口。做恥骨上正中切口，長(zhǎng)六到十公分，將腹直肌與錐狀肌向兩旁分開(kāi)。
三、顯露膀胱前壁。顯露出有縱型血管的膀胱前壁。
四、切開(kāi)膀胱前壁。在膀胱前壁稍高位置的中線兩旁用兩把組織鉗夾住，提起膀胱壁，在兩鉗之間用注射器穿刺。
五、探查膀胱，用手指深入膀胱內(nèi)探查，明確病變情況。
六、縫合膀胱前壁。
七、引流、縫合。用生理鹽水沖洗傷口，在膀胱前間隙置 一香煙引流，由腹壁切口的下角引出，然后縫合腹直肌前鞘，皮下組織和皮膚。
膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟
林嘉寶主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院普外科
2021-12-177722次
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01:23
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-10-16 3291次
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膀胱造瘺后尿道結(jié)石如何治療在膀胱造瘺以后，我們會(huì)在膀胱里面擱一個(gè)管子，這個(gè)管子一頭在膀胱里面，一頭引流到體外，把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管，它屬于一種異物，對(duì)人體還是有一定的影響和刺激的，這個(gè)造瘺管在膀胱里面，浸泡在尿液當(dāng)中，那么尿液里面的溶質(zhì)，可能會(huì)沉淀到這個(gè)管子表面，在管子表面形成一個(gè)結(jié)晶顆粒，形成膀胱結(jié)石。這個(gè)時(shí)候我們治療的話，一般是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)治療的，通過(guò)一個(gè)內(nèi)窺鏡，可以經(jīng)過(guò)膀胱造瘺孔這個(gè)通道，進(jìn)去以后，把結(jié)石打碎，然后結(jié)石取出來(lái)或者吸出來(lái)等等。當(dāng)然如果說(shuō)本身尿道，如果還能利用的話，也可以經(jīng)過(guò)尿道，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法，把膀胱結(jié)石打碎以后取出來(lái)。
01:32
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-21 3771次
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膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟一、體位。仰臥位，采用頭低腳高位。二、切口。做恥骨上正中切口，長(zhǎng)六到十公分，將腹直肌與錐狀肌向兩旁分開(kāi)。三、顯露膀胱前壁。顯露出有縱型血管的膀胱前壁。四、切開(kāi)膀胱前壁。在膀胱前壁稍高位置的中線兩旁用兩把組織鉗夾住，提起膀胱壁，在兩鉗之間用注射器穿刺。五、探查膀胱，用手指深入膀胱內(nèi)探查，明確病變情況。六、縫合膀胱前壁。七、引流、縫合。用生理鹽水沖洗傷口，在膀胱前間隙置一香煙引流，由腹壁切口的下角引出，然后縫合腹直肌前鞘，皮下組織和皮膚。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-10-09 17624次
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膀胱造瘺手術(shù)步驟對(duì)于膀胱造瘺，患者首先躺在檢查床上，然后通過(guò)導(dǎo)尿管插入，生理鹽水從導(dǎo)尿管進(jìn)行輸注，將膀胱充盈之后，然后在恥骨聯(lián)合上方兩到三橫指，或者B超探查，引導(dǎo)之下，進(jìn)行膀胱的局部麻醉，用利多卡因從皮膚到膀胱進(jìn)行麻醉。那么進(jìn)行麻醉之后，空針插入到膀胱，可以抽出尿液，證實(shí)在膀胱當(dāng)中，更換造瘺器材，然后通過(guò)穿刺通道進(jìn)入穿刺管，將皮膚和膀胱之間的通道建立好之后，拔出穿刺鞘，放置導(dǎo)尿管。那么導(dǎo)尿管插入膀胱之后，可以將膀胱的尿液引流出，同時(shí)扶好導(dǎo)尿管，將絲線縫合，固定皮膚和導(dǎo)尿管，防止導(dǎo)尿管脫出，對(duì)導(dǎo)尿管需要進(jìn)行氣囊充盈，打10-15毫升的生理鹽水，防止脫落。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院
2019-03-11 13266次
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李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-02-23 2203次
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信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-09-28 3105次
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膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟膀胱造瘺術(shù)是一種為排尿困難患者建立新排尿通道的手術(shù)方式，對(duì)于治療尿路梗阻具有重要意義。該手術(shù)主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)操作和術(shù)后護(hù)理三個(gè)關(guān)鍵步驟。一、術(shù)前準(zhǔn)備1、術(shù)前評(píng)估：全面了解患者的身體狀況，特別是泌尿系統(tǒng)的情況，判斷手術(shù)的可行性和風(fēng)險(xiǎn)。二
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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