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• 血液凈化和透析有區(qū)別嗎

  血液凈化和透析，這兩個(gè)概念是有交叉的。其中血液透析既屬于血液凈化，也屬于透析。但是透析的范圍相對(duì)來(lái)說(shuō)比較寬泛，除了血液透析，還可以有腹膜透析。腹膜透析，也可以通過(guò)腹膜清除掉，我們機(jī)體內(nèi)的過(guò)多的水分和毒素。血液凈化指的是通過(guò)將機(jī)體的血液引流出來(lái)，經(jīng)過(guò)血液的凈化器清除掉機(jī)體內(nèi)的毒素，將凈化的血液再回輸?shù)襟w內(nèi)，這種方式我們稱(chēng)之為血液凈化。血液透析其實(shí)是屬于血液凈化的一種治療模式，血液凈化還包括其他的一些治療方式，比如血液灌流、血液濾過(guò)、免疫吸附、血漿置換、床旁血濾等等，都屬于血液凈化的范疇。

  

  01:21
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 7016次

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當(dāng)然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點(diǎn)。首先先來(lái)看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會(huì)比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒(méi)有疼痛的感覺(jué)。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來(lái)進(jìn)行交換的，所以對(duì)于患者血流動(dòng)力學(xué)的影響會(huì)比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對(duì)血液透析來(lái)說(shuō)比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點(diǎn)，比如對(duì)毒素的清除沒(méi)有那么立竿見(jiàn)影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會(huì)有腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。再來(lái)看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點(diǎn)主要是對(duì)于毒素和水的清除會(huì)更好。另外操作會(huì)簡(jiǎn)單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護(hù)人員來(lái)進(jìn)行就可以，另外病人可能會(huì)和醫(yī)護(hù)人員交流比較多。但是血液透析的缺點(diǎn)主要是對(duì)于殘余腎功能的保護(hù)會(huì)比較差，尤其是對(duì)于一些血流動(dòng)力學(xué)影響會(huì)比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會(huì)要差一些。另外如果有出血風(fēng)險(xiǎn)比較高的病人，因?yàn)檠和肝鲆鼓?，所以出血的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)加大。另外針對(duì)于糖尿病腎病來(lái)說(shuō)，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會(huì)更低一些，因?yàn)橥肝鲆和缓?，病人可能還會(huì)有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會(huì)偏高，所降糖藥物應(yīng)用量也會(huì)更大。

  

  02:52
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5265次

• 腹透和血透的區(qū)別
  血透和腹透都是用于清除身體內(nèi)代謝廢物，清除多余水分這樣的目的和作用，一般來(lái)說(shuō)，主要用于尿毒癥的患者。血透是通過(guò)把患者的血液引流出來(lái)，在透析器中進(jìn)行物質(zhì)的交換和水分的清除。而腹透是利用腹膜的毛細(xì)血管半通透性的作用，將腹透液灌入腹腔中來(lái)達(dá)到清除代謝廢物和水分的作用。腹透因?yàn)槭?4小時(shí)都在做，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)于血流動(dòng)力學(xué)影響較小，但是它清除代謝廢物的能力要差一些。而血透通過(guò)機(jī)器來(lái)清除代謝廢物，清除代謝廢物的能力強(qiáng)一些。不過(guò)一般來(lái)說(shuō)，血透每周需要做兩到三次，所以波動(dòng)性比較大，對(duì)于血液動(dòng)力學(xué)的影響比較明顯，對(duì)于血管的損傷也大一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-16 32270次

• 胃透和胃鏡的區(qū)別
  所謂的胃透就是上消化道的造影，胃鏡檢查比胃透更直觀，并不取活檢，但是由于食管或者是胃部病變，導(dǎo)致胃鏡無(wú)法通過(guò)，這種情況的話(huà)就要胃部透視，包括鋇餐等檢查。胃部鋇餐檢查也就是胃部造影，胃部透視是指用硫酸鋇作為造影劑，在x光下顯示消化道有無(wú)病變的一種檢查方法，這種檢查方法一般常常用于不能耐受的胃鏡檢查的患者。胃鏡是借助一條纖細(xì)柔軟的管子伸入胃中，可以直觀的觀察食道、胃和十二指腸的病變。尤其對(duì)于微小的病變，會(huì)看的比較清楚，但是做胃鏡的時(shí)候，患者可能會(huì)比較難以忍受。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-16 14487次

• 高鈉血癥血透治療
  病情分析：一些嚴(yán)重高鈉血癥伴腎功能不全時(shí)，需要進(jìn)行血透治療?；颊哌M(jìn)行血液透析治療，需要通過(guò)特異的透析膜來(lái)降低血鈉濃度。一般高鈉患者應(yīng)當(dāng)首先進(jìn)行補(bǔ)液治療。當(dāng)效果欠佳時(shí)，再考慮透析治療。意見(jiàn)建議：建議高鈉血癥的患者，一定要及早去內(nèi)分泌科明確病因。一些低容量性高鈉血癥患者往往還伴有較嚴(yán)重的脫水情況。如果不及時(shí)給予補(bǔ)液治療，患者很有可能出現(xiàn)血壓下降，嚴(yán)重可以有休克，昏迷等情況發(fā)生。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-24 1505次

• 一旦透析就要終身透嗎
  病情分析：一旦透析，不一定要終身透析。某些疾病，比如食物中毒，藥物中毒等引起的急性腎功能損害，通過(guò)積極治療原發(fā)病，腎功能有可能恢復(fù)正常，不需要終身透析。還有一種情況，慢性腎臟疾病，給予腎移植后，也不需要終身透析。意見(jiàn)建議：建議腎病的患者，應(yīng)嚴(yán)格限制水鹽攝入。避免進(jìn)食對(duì)腎功能有損害的食物或藥物。應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。注意休息，避免勞累，也十分必要。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-30 2701次

• 血透和透析的區(qū)別
  血透和透析在定義、治療方式及適應(yīng)癥等方面存在差異。從定義上來(lái)看，血透是透析的一種形式。它主要通過(guò)專(zhuān)業(yè)的血液透析機(jī)將患者的血液引出體外，經(jīng)過(guò)濾后再輸回患者體內(nèi)，從而清除多余的水分和代謝廢物。而透析則是一個(gè)更廣泛的概念，它不僅包括血液透析，還涵
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-30 0次

• 血透和腹透的區(qū)別
  血透和腹透一般是指血液透析和腹膜透析，兩者的區(qū)別在于名稱(chēng)、治療方式等不同。血液透析一般是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。通過(guò)將體內(nèi)血液引流至體外，通過(guò)彌散、超濾、吸附和對(duì)流原理進(jìn)行物質(zhì)交換，清除體內(nèi)的代謝廢物、維持電解質(zhì)和酸堿平衡，同時(shí)清除體內(nèi)過(guò)多的水分，并將經(jīng)過(guò)凈化的血液回輸，以到達(dá)治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-07 791次