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概述:

  股骨頭壞死是最初在股骨頭負(fù)重區(qū)域發(fā)生的病理演變過程。在壓力下,小梁結(jié)構(gòu)壞死骨被破壞,即微骨折和受損骨組織的隨后的修理工序。沒有去除壞死的原因,受傷修復(fù)過程仍在繼續(xù),導(dǎo)致股骨頭塌陷、股骨頭變形,關(guān)節(jié)發(fā)炎,功能障礙的結(jié)構(gòu)性變化。雖然股骨頭壞死可引起疼痛,關(guān)節(jié)活動度和功能障礙,但股骨頭壞死的累及范圍畢竟有限,涉及的關(guān)節(jié)較少;如果是病情嚴(yán)重,可以通過人工髖關(guān)節(jié)置換來彌補(bǔ),并且它仍然可以恢復(fù)行走的能力。

臨床表現(xiàn):

  股骨頭壞死的癥狀是不同的,疾病發(fā)作的程度、時間也不盡相同,但都是基于病理演變。然而,一些臨床表現(xiàn)并不排除股骨頭壞死,并且可能出現(xiàn)許多髖關(guān)節(jié)疾病。換句話說,難以通過主觀癥狀和臨床檢查來診斷股骨頭壞死。例如,許多髖關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)疾病在“4”字測試時是可以表現(xiàn)出陽性的,因此它不是用于診斷股骨頭壞死的特異性標(biāo)志。

治療方法:

  病因治療是阻止疾病進(jìn)展并取得良好治療效果的關(guān)鍵。例如,對于酒精和激素中毒的患者,禁酒并停止使用糖皮質(zhì)激素。通過生物反應(yīng),以促進(jìn)骨再生和患病組織盡可能被修復(fù),有效復(fù)位負(fù)載能力,避免了股骨頭塌陷變形,因此,第二治療是減輕重量,減少支承股骨頭的重量上的區(qū)域的負(fù)荷,并防止微裂縫的崩潰和削弱骨組織。建議患者少量行走,避免跳躍和減少使用病腿做支撐。鼓勵患者做減肥運(yùn)動,如游泳。建議在急性進(jìn)展期間臥床以避免承重。

以上內(nèi)容僅供參考

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