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降血糖最好的藥物有什么

胡江平副主任醫(yī)師

鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科

2019-01-0310527次

概述：

糖尿病是一組由多種原因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。糖尿病是由于胰島素分泌和作用缺陷所引起的。臨床特征為多飲，多尿，多食以及消瘦（三多一少）。也會伴有脂肪，蛋白質(zhì)，水和電解質(zhì)等代謝障礙，也會合并全身各臟器等組織的慢性損害，引起全身臟器功能障礙，甚至功能衰竭。

糖尿病嚴重的患者也會引起酮癥酸中毒以及高滲性非酮癥糖尿病昏迷。糖尿病患者引起死亡的主要原因是糖尿病足，又稱為糖尿病肢端壞疽，表現(xiàn)為下肢疼痛，感覺異常和間歇性跛行。診斷糖尿病的主要指標是血糖以及尿糖的測定。

應(yīng)當怎么降血糖？

目前糖尿病強調(diào)早期，長期，綜合治療。需要加強人群糖尿病教育，飲食控制以及提倡體育鍛煉。糖尿病治療的目的是控制高血糖，糾正代謝紊亂，促進胰島β細胞功能恢復，防止或延緩并發(fā)癥。

中醫(yī)治療的關(guān)鍵在于控制并發(fā)癥，改善臨床癥狀，提高生存質(zhì)量。

糖尿病治療中，飲食治療是其重要的基礎(chǔ)治療措施，控制飲食的目的在于維持標準體重。運動治療也是其重要的治療措施。

口服降糖藥的選擇包括磺脲類，格列奈類，二甲雙胍，α-葡萄糖苷酶抑制劑，以及進行胰島素代替治療。符合手術(shù)指征也可以進行手術(shù)治療。

中醫(yī)辨證論治主要分為上消，中消和下消。無癥狀期選用麥味地黃湯加減，上消肺熱津傷證選用消渴方加減，中消胃熱熾盛證選用玉女煎加減，下消腎陰虧虛證選用六味地黃丸加減，氣陰兩虛證選用七味白術(shù)散加減，陰陽兩虛證選用金匱腎氣丸加減，痰瘀互結(jié)證選用平胃散合桃紅四物湯加減，脈絡(luò)瘀阻證選用血府逐瘀湯加減，也可選用中成藥消渴丸或者金芪降糖丸。

有什么需要注意的？

糖尿病現(xiàn)階段無法完全治愈，需要終身治療，終身服用藥物。但若經(jīng)適當治療，并注意調(diào)養(yǎng)，血糖可控制在正常范圍內(nèi)，并能預防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。糖尿病并發(fā)的心腦血管疾病以及糖尿病腎病出現(xiàn)的腎衰竭，是患者死亡的主要原因。重癥感染，視網(wǎng)膜病變，神經(jīng)病變也是致死致殘的重要原因之一。

日常生活中應(yīng)當加強糖尿病知識的宣講教育活動，并且鼓勵糖尿病患者參加適當?shù)捏w育活動，增強其體質(zhì)，合理安排其飲食，盡量低糖，低鹽，低脂飲食。生活起居有常規(guī)律，戒煙限酒，預防各種感染，保持良好的心情態(tài)度。

以上內(nèi)容僅供參考

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