小兒房間隔缺損（ASD）屬于臨床上常見的先天性心臟畸形，由于原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，使左心室和右心房之間存在孔隙。房間隔缺損能夠單獨(dú)發(fā)生，也可和其他類型的心血管畸形并存，女性的發(fā)生率高于男性，男女比例約為一比三。因?yàn)樾姆克酱嬖诜至?，可?dǎo)致相應(yīng)的血流動力學(xué)異常。
嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀
蘇德泉主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院兒科
2019-01-026231次
疾病概述：
臨床表現(xiàn)：
多數(shù)繼發(fā)性房間隔缺損的小孩容易感冒，除此以外一般沒有其他的特殊癥狀。只有等到青年才會表現(xiàn)出心悸、乏力等癥狀。體格檢查會表現(xiàn)很多兒童體形瘦弱，并且左側(cè)前胸壁會稍有隆起，心臟跳動很強(qiáng)烈，可觸及右心室抬舉感，肺動脈會有隆隆的雜音。在房間隔缺損晚期會發(fā)展為充血性心力衰竭，肝臟增大。一般等到40歲以后大多數(shù)病人會加重病情，并常出現(xiàn)心房顫動、和充血性心衰表現(xiàn)，這也是最能導(dǎo)致死亡的原因。
治療與飲食注意：
對于治療嬰兒房間隔缺損要通過房缺的大小和分流量的多少來判斷。如果有大量左向右分流的患兒要進(jìn)行內(nèi)科治療，如使用抗生素控制肺炎，有心力衰竭的人要進(jìn)行抗心衰治療，使用利尿劑藥物等。對于有較大量左向右分流的房缺患兒，但沒有內(nèi)科合并癥需手術(shù)治療。一般采用體外循環(huán)下修補(bǔ)房缺。平時注意飲食清淡，不要吃油膩的食物，多次蔬菜水果，要多喝水。
以上內(nèi)容僅供參考
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房間隔缺損患兒有哪些臨床表現(xiàn)它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)楦鶕?jù)左房壓、右房壓之間的壓力差跟房缺的大小會不一樣的，但是總體上，因?yàn)樽蠓繅罕扔曳繅阂哺卟涣颂?，所以它的分流量不是特別大，小的房間隔缺損的孩子，一般沒有臨床表現(xiàn)，大的房間隔缺損，雖然兩邊的壓力其實(shí)差比較小，但是因?yàn)樗睋p比較大的話，它產(chǎn)生大量的左向右分流，第一、會導(dǎo)致肺部的血流量增加，肺淤血，所以這種孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因?yàn)樗鼜淖笮姆克?，已?jīng)造成一個無效分流，所以它真正到左心室里面能到各個組織臟器，提供有效的血供、氧供，會減少孩子的生長發(fā)育，包括活動量，都會有一些受限。所以如果是大的房間隔缺損的話，我們要盡早做手術(shù)，但如果說很小的房間隔缺損，比如卵圓孔未閉，它因?yàn)閮蛇叺膲毫Σ畋容^小，但是它這個眼，分流的眼又比較小一點(diǎn)，所以他臨床癥狀一般表現(xiàn)不會太明顯，所以比如5毫米以下的卵圓孔未閉或小的房間隔缺損，我們都建議可以持續(xù)觀察，比如說到學(xué)齡前有沒有可能長上，如果實(shí)在長不上，臨床上有些患者，他可能也會以偏頭痛的癥狀來就診，因?yàn)樾〉姆块g隔缺損，他可能有一些體循環(huán)的微衰，然后通過房缺到了左心系統(tǒng)，然后到了腦子里面，所以有一些臨床上偏頭痛或者什么，它有可能也跟這種小的房間隔缺損，卵圓孔未閉這種有關(guān)系，所以我們也建議，可能到了大了以后，成人之前把這些做介入封堵可以堵上。
02:03
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 3532次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬碚f，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 11535次
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嬰兒房間隔缺損有什么癥狀嬰兒房間隔缺損多數(shù)患者可以沒有明顯的癥狀，但是如果說一些比較大的缺損可能會引起癥狀，而且隨著年齡的增加，癥狀也會逐漸的增加和明顯。在嬰兒期癥狀相對比較少見，主要是可能出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽，咳痰等呼吸道感染或者是肺部感染以及體重增加緩慢，生長發(fā)育延遲等癥狀。如果是說合并的有重度的肺動脈高壓或者是其他嚴(yán)重的先天性心臟病，可能會出現(xiàn)運(yùn)動能力下降，活動后出現(xiàn)呼吸困難以及乏力，喂養(yǎng)困難，甚至心律失常等癥狀。所以嬰兒房間隔缺損的癥狀與缺損面積的大小，所在的部位，是否合并其他的心臟畸形有很大的關(guān)系，并不能夠一概而論。語音時長 01:27”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-11-06 2787次
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嬰兒房間隔缺損有哪些影響嬰兒房間隔缺損的影響主要是容易引起病人反復(fù)的肺部感染，體重增加緩慢，運(yùn)動量明顯下降，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)了一些房性心律失常，反復(fù)的栓塞，嚴(yán)重的肺動脈高壓以及心力衰竭。所以一般，一旦診斷房間隔缺損，就需要及時進(jìn)行留意觀察，對一些已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰的患者，就需要及時的進(jìn)行一些外科手術(shù)治療，包括介入封堵，以及外科開刀手術(shù)，盡量減少病人的并發(fā)癥改善病人的生活質(zhì)量，延長病人的壽命，手術(shù)效果還是比較滿意的。語音時長 01:10”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-10-21 2149次
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嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀少數(shù)可有生長發(fā)育遲緩、反復(fù)的上呼吸道感染甚至是心衰。一般會在生后6～8周可及柔和的收縮期雜音，有時可及第2心音固定分裂。多在1～2歲時得到確診。伴有中等量左向右分流的患兒多無癥狀，即使有癥狀，也多為輕度的乏力和氣促。只有大分流量的患兒才出現(xiàn)明顯的氣促和乏力。
田婷
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-12-19 1601次
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嬰兒房間隔缺損有什么癥狀病情分析：主要表現(xiàn)就是缺氧的癥狀，嬰兒房間隔缺損癥狀的表現(xiàn)有輕有重，比較輕微的可能不影響孩子，當(dāng)房間隔缺損嚴(yán)重時，血液中含氧會受到影響，會造成孩子發(fā)育緩慢，或者口唇四肢末端青紫，孩子會表現(xiàn)體力差，易得病，食欲不振，生長發(fā)育落后等。意見建議：房間隔缺損一旦確診，家長要給予精心的護(hù)理，減少孩子的體力消耗，增加營養(yǎng)，防止感染，如果嚴(yán)重需要及時的手術(shù)治療。
王輝
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2020-08-17 1002次
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嬰兒房間隔缺損有哪些影響嬰兒房間隔缺損的影響主要是容易引起病人反復(fù)的肺部感染，體重增加緩慢，運(yùn)動量明顯下降，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)了一些房性心律失常，反復(fù)的栓塞，嚴(yán)重的肺動脈高壓以及心力衰竭。所以一般，一旦診斷房間隔缺損，就需要及時進(jìn)行留意觀察，對一些已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰的患者，就需要及時的進(jìn)行一些外科手術(shù)治療，包括介入封堵，以及外
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 177次
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小兒房間隔缺損有哪些癥狀？小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數(shù)房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染之外可無癥狀，活動易不受限制。一般的青年時期才表現(xiàn)有氣急，心悸，乏力等。四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重，并常出現(xiàn)心房纖顫，心房撲動等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體型瘦弱，并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 415次
