房間隔缺損一般屬于先天性的心臟畸形,這是由于孩子在胚胎發(fā)育的時期心房間隔上還有殘留未閉合的缺口,這種疾病如果不及時治療很容易造成心血管,呼吸性的疾病。一般在兒童時期沒有特別的癥狀,在青年時期就會表現(xiàn)出心悸、乏力等癥狀,要及時治療。
房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)治療療效怎么樣
疾病概述
臨床診斷
一般患有房間隔缺損的孩子,在兒童時期,容易感冒,發(fā)燒等癥狀,在體格上會比正常孩子的身高要矮一些,心臟的搏動要強(qiáng)一些,除此之外沒有其他特殊的癥狀,一直到青年時期才會表現(xiàn)出乏力、心悸等癥狀,在中年時期,就會出現(xiàn)心房顫動,心律不齊等現(xiàn)象,在晚期會發(fā)展為病變性肝臟增大,充血性心力衰竭,這些現(xiàn)象十分的危險(xiǎn),往往這也是導(dǎo)致死亡的重要原因。
治療與飲食注意
對于一歲以上的孩子,出現(xiàn)房間隔缺損,如果孩子沒有其他癥狀并且缺損小于6厘米,可以采用觀察的方法,如果右心房右心室有增大的現(xiàn)象可以采用修補(bǔ)術(shù)治療,這是一種很有效的治療方法。有一些情況可以采用微創(chuàng)的導(dǎo)管介入治療,如果繼發(fā)孔房間隔缺損的位置合適,就可以用這種方法,不必用手術(shù)療法。另外平時要注意飲食清淡,不要吃油膩,高脂肪的食物,要多吃蔬菜水果,保持營養(yǎng)均衡。
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如何治療房間隔缺損房間隔缺損主要有兩種治療方法,一種就是介入封堵,就相當(dāng)于墻上有一個洞,介入封堵是通過大腿根送一個管子進(jìn)去,到了洞那兒,然后拿一個傘,從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個前提條件,就是墻的四周的邊都比較完整,有邊可夾,所以一般對于中央型的房間隔缺損,或者不是特別大的房間隔缺損,是比較實(shí)用的。另外一種就是外科手術(shù),對于外科手術(shù)來說,所有的房間隔缺損,包括合并一些其它畸形的,都可以做到根治。目前對于不能做介入封堵的房間隔缺損,一般我們采用的都是,右側(cè)肋間的小切口,比如在這個位置,有一個四五毫米左右的小切口進(jìn)去,根據(jù)房間的缺損大小,進(jìn)行補(bǔ)片修補(bǔ),或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損,比如5毫米以下的卵圓孔未閉,這種就建議患者,不要太著急到醫(yī)院就診。因?yàn)槁褕A孔有時候有自愈的傾向,所以可以持續(xù)觀察到學(xué)齡前,或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合,或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀,有可能跟房間隔缺損有關(guān)系,我們建議就做介入封堵。01:52
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療,現(xiàn)在都通過右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒有邊緣,不好做介入,通過外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。01:23
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房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)房間隔缺損是先天心臟病一種,發(fā)生的幾率比較大,占先天性心臟病的百分之三十,分為原發(fā)孔型和繼發(fā)孔型,以繼發(fā)孔型最多見。房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是針對房間隔缺損患者的一種修補(bǔ)手術(shù),在進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)之前醫(yī)生會制定詳細(xì)的治療方案,確診房間隔缺損后應(yīng)該考慮手術(shù)修補(bǔ)術(shù),以學(xué)齡前兒童為最理想的手術(shù)年齡,最長不要超過二十歲。合并有心力衰竭的病人,術(shù)前應(yīng)該積極地控制心力衰竭,為手術(shù)創(chuàng)造有利條件,爭取時間積極手術(shù),合并有心率紊亂的應(yīng)用藥物治療控制好心率以后再行手術(shù)。語音時長 1:07”
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心臟房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)房間隔缺損微創(chuàng)手術(shù)的修復(fù)形式是直接根據(jù)房間隔缺損的范圍來判斷的,在最初可以根據(jù)手術(shù)方式的設(shè)計(jì),選用胸部正中切口、左腋下切口、右前外切口或者是胸骨下端部位切口等部位來進(jìn)行切口,然后要做的是心外探查,觀察心臟大小、形態(tài)和每個心房心室的大小比例以及位置,在發(fā)現(xiàn)異常情況的部位時進(jìn)行手術(shù),即可解決房間隔缺損問題。所以這是一種最簡單也是最直接的手術(shù)形式,手術(shù)過程大概不會超過一個小時,因此并不是太過復(fù)雜的手術(shù)。語音時長 1:26”
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房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)治療療效怎么樣它屬于微創(chuàng)手術(shù),而且在我國已經(jīng)推行很久,臨床經(jīng)驗(yàn)比較豐富,在適合的個體類型中,治愈率基本上為百分之百。確診房間隔缺損后即應(yīng)考慮手術(shù)修補(bǔ),以學(xué)齡前兒童為最理想手術(shù)年齡,除房間隔缺損小而無臨床癥狀或1歲內(nèi)的幼兒。
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房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)到哪治療一二線城市的醫(yī)院都可以治療。特別是北京、上海、廣州、深圳,一線城市無論是硬件條件還是軟件條件都是極好的,頂尖的。房間隔缺損可以單獨(dú)出現(xiàn),亦可與其他心血管畸形同時出現(xiàn)。從發(fā)生學(xué)上講,可以分原發(fā)孔型和繼發(fā)孔型房間隔缺損兩大類。
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房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)術(shù)后護(hù)理房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)術(shù)后護(hù)理是讓患者多活動、吃有營養(yǎng)的食物及傷口的護(hù)理。房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是一種相對比較簡單、療效較好的手術(shù),早期房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是通過開胸的方式進(jìn)行手術(shù),在給患者體外循環(huán)的幫助下,給前胸胸骨正中切口,打開心房,使用滌綸片將缺損的房間隔進(jìn)行修補(bǔ)完整,這是過去比較經(jīng)典的手術(shù)。隨著時代發(fā)展,目
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房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)以后復(fù)發(fā)嗎房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)以后一般情況下不會復(fù)發(fā),但是當(dāng)外科手術(shù)縫合線斷裂時有可能復(fù)發(fā),通常在手術(shù)后2~3天,復(fù)發(fā)的情況是極少存在的。房間隔缺損是先天性的心臟疾病,是先天心臟發(fā)育缺陷,可能與遺傳因素和環(huán)境因素等相關(guān),當(dāng)胚胎發(fā)育期染色體出現(xiàn)了異常,或者宮內(nèi)感染,導(dǎo)致胚胎發(fā)育過程中房間隔的發(fā)育、吸收、融合出現(xiàn)了異