重癥支氣管哮喘是一種肺部疾病，這種疾病的癥狀一般是可逆性氣道阻塞和氣道炎癥以及對(duì)多種刺激的氣道反應(yīng)性增高。哮喘的氣道阻塞是聯(lián)合因素所引起的，其中包含了氣道平滑肌痙攣、氣道黏膜水腫、黏液分泌增加和氣道上皮損傷以及脫屑等等。
重癥支氣管哮喘補(bǔ)液
南玄花主治醫(yī)師
長春市兒童醫(yī)院兒科
2018-12-193221次
疾病概述
治療原則與用藥
如果病人處于Ⅰ期或者Ⅱ期，那么通常用氣溶膠支氣管擴(kuò)張劑來壓縮空氣霧化讓其吸入。而如果是成人急性哮喘病人的話，一般是用沙丁胺醇定量吸入器連接貯霧。而如果是Ⅲ期病人那么應(yīng)該立即測(cè)定動(dòng)脈血?dú)?。而且同時(shí)使用氧氣面罩使其持續(xù)吸入沙丁胺醇霧化溶液。除此之外一旦病人持續(xù)嚴(yán)重窘迫，那么應(yīng)該持續(xù)滴注氨茶堿，與此同時(shí)必須監(jiān)測(cè)血清茶堿水平。
注意事項(xiàng)
在治療的過程中中為達(dá)到保持出入量平衡的目的，同時(shí)維持尿量1000ml/d以上，一般情況下每人入液量應(yīng)少于2000ml(一般2000-3000ml)。而如果是重癥哮喘患者，應(yīng)監(jiān)護(hù)生命體征、血尿素氮、尿量、肌酐和鈉、鉀以及紅細(xì)胞比容等，通過這些數(shù)據(jù)來綜合判斷是否存在脫水及其程度。一般來說，初始宜補(bǔ)5%-10%葡萄糖及林格液等，而且補(bǔ)鹽亦應(yīng)該慎重，一般糖：鹽為4：1。
以上內(nèi)容僅供參考
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支氣管哮喘治療支氣管哮喘，它是一個(gè)不能根治的疾病，但是通過用藥，可以控制它的癥狀發(fā)作，所以說治療支氣管的藥物，向來分為兩大類，一個(gè)是控制藥物，一個(gè)是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過每天規(guī)律的用藥，來達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的，常用的這個(gè)控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑，還有這個(gè)抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說可以用藥以后，隨時(shí)能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說，醫(yī)學(xué)上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動(dòng)劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個(gè)茶堿片，這都屬于緩解藥物。
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李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 33980次
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支氣管哮喘咳嗽這個(gè)問題你問得很有意思，為什么說你很有意思呢，我的認(rèn)為就是說，是支氣管哮喘他就有咳嗽，他就有喘，但有些支氣管哮喘，比如咳嗽變異性哮喘，它只表現(xiàn)為咳嗽，什么原因呢，他可以過敏，他可以聞了異味，可以有空氣污染，霧霾來了他就咳嗽加重，聞著異味了，油煙、煙味、香水等等異味的刺激，寒冷，他都會(huì)咳嗽加重。
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許宗偉
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-08-14 6173次
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重癥支氣管哮喘補(bǔ)液?因?yàn)橹囟戎夤芟l(fā)作，張口呼吸，出汗，進(jìn)食減少的原因引起脫水，用補(bǔ)液來糾正失水。支氣管哮喘是由多種細(xì)胞，如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等，和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾患，這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的增加，并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣積、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和清晨發(fā)作加劇，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限。語音時(shí)長 1:30”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-17 2062次
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重癥支氣管哮喘表現(xiàn)重癥支氣管哮喘表現(xiàn)的患者主要就是表現(xiàn)為呼吸困難，臨床上可以根據(jù)患者呼吸困難的程度來評(píng)定其嚴(yán)重性，患者休息狀態(tài)下也會(huì)存在呼吸困難，端坐呼吸或者臥床呼吸將會(huì)受到很大的限制。另外，患者的說話也是會(huì)受限的，只能說字，不能成句，常常有煩躁、焦慮、紫紺、大汗淋漓、呼吸急促則提示病情的嚴(yán)重，哮喘反復(fù)發(fā)作可以導(dǎo)致患者慢性阻塞性肺疾病，肺氣腫，肺心病，還有心功能的衰竭，呼吸的衰竭等等并發(fā)癥，這些是一系列特別嚴(yán)重的并發(fā)癥，將會(huì)給患者的身體帶來不可逆的傷害。所以要盡早的治療，對(duì)于治療方法我在此推薦氧療，因?yàn)榈脱跹Y是導(dǎo)致急性重癥患者死亡的主要原因，給氧的濃度是提高動(dòng)脈血壓，氧分壓的提高，危重癥患者應(yīng)該盡早的接受氧療及氧面罩，保證血濃度為90%以上，這樣才可以糾正低氧血濃度癥，改善組織供養(yǎng)。語音時(shí)長 1:33”
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-20 1810次
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重癥支氣管哮喘處理重癥支氣管哮喘的處理 1、靜脈給藥。適用于重癥支氣管哮喘急性發(fā)作，而且近24小時(shí)之內(nèi)未使用過茶堿類藥物的患者，茶堿有效安全的血藥濃度范圍應(yīng)在六到十五毫克每升。多索茶堿是茶堿的衍生物，該藥的支氣管平滑肌松弛作用是氨茶堿的十到十五倍，并且具有茶堿沒有的鎮(zhèn)咳作用，而且作用時(shí)間長，無依賴性，應(yīng)用安全。 2、口服給藥。包括氨茶堿和用于輕、重度哮喘發(fā)作和維持治療。一般劑量為每天六到十毫克每千克，晝夜血濃度平穩(wěn)，平喘作用可維持十到24小時(shí)，尤其適用于夜間哮喘癥狀控制，如優(yōu)喘平、舒弗美每日一次。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-28 1202次
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支氣管哮喘屬于重癥嗎支氣管哮喘的反復(fù)發(fā)作，令廣大患者心力交瘁。哮喘重度或微重度發(fā)作，經(jīng)一般支氣管擴(kuò)張劑治療無效的，稱為重癥哮喘。還有致命性哮喘，指有高度死亡危險(xiǎn)的病人。支氣管哮喘，如果診治不及時(shí)，隨病程的延長，可產(chǎn)生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-14 1202次
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重癥支氣管哮喘處理支氣管哮喘是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的增加，并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2019-01-15 1845次
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重癥支氣管哮喘癥狀咳嗽和呼吸困難、胸悶和胸痛是重癥支氣管哮喘的主要癥狀，發(fā)作時(shí)支氣管平滑肌痙攣，氣道黏液分泌顯著增多，導(dǎo)致氣道阻塞。發(fā)作時(shí)氣道阻塞等相應(yīng)病理變化更為嚴(yán)重，并隨病情進(jìn)展而加重，引起一系列病理以及生理的變化。氣道受到壓迫的程度和支氣管平滑肌張力有關(guān)，支氣管平滑肌的收縮可使氣道硬度增加，這可能是出現(xiàn)氣道受壓
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2019-01-10 2699次
