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疾病概述

嬰幼兒由于缺乏語(yǔ)言表達(dá)能力，對(duì)來(lái)自一切刺激都可引起哭鬧，以示不適或表達(dá)要求，所以小兒哭鬧并非都屬病態(tài)。但新生兒不哭或少哭可能為疾病的征兆；小兒多哭常為疾病主要癥狀，也是家長(zhǎng)求醫(yī)的主要原因，要注意區(qū)別和護(hù)理。寶寶哭鬧常見(jiàn)原因?yàn)轲囸I、口渴和睡眠不足。還有外界不良刺激，如情緒變化、斷奶、冷熱、尿布潮濕、衣服過(guò)緊、蚊蟲(chóng)叮咬等等。

臨床診斷與鑒別診斷

哭鬧的特點(diǎn)及伴隨表現(xiàn)有生理性哭鬧：表現(xiàn)為哭聲響亮、時(shí)間短暫、間歇期面色如常。實(shí)時(shí)用玩具分散其注意力，哭鬧即止，活動(dòng)如常。如因饑餓哭鬧時(shí)，常伴有啃手、吮指、抓咬衣服、覓食等。要睡覺(jué)時(shí)，小兒哭聲低、雙眼時(shí)睜時(shí)閉，經(jīng)過(guò)拍哄，哭聲斷斷續(xù)續(xù)，小兒熟睡時(shí)，若被突如其來(lái)的巨響震醒，哭鬧呈爆發(fā)性。被刺痛或昆蟲(chóng)叮咬時(shí)，小兒經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性嚎啕大哭，而間歇時(shí)，嬉戲進(jìn)食如常。

疾病復(fù)發(fā)

寶寶哭聲劇烈呈持續(xù)性或反復(fù)性，用玩具逗引或飲水、進(jìn)食等方法止哭都土無(wú)效時(shí)屬病理性哭鬧。這是因?yàn)樾律鷥褐猩窠?jīng)系統(tǒng)感染、核黃疸或顱內(nèi)出血等出現(xiàn)，寶寶?？蘼暭保{(diào)哭聲高尖，嬰兒因腸道功能紊亂引起的陣發(fā)性腹痛時(shí)，多發(fā)作哭鬧，除煩躁哭鬧外，伴有面色潮紅和口周發(fā)白、腹脹，雙拳緊握，兩腿屈曲、手足厥冷，一般持續(xù)數(shù)分鐘，排便或肛門(mén)排氣后得以緩解。

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