脂肪肝是指各種原因引起的肝臟損傷，以彌漫性肝細(xì)胞大泡性脂肪變?yōu)橹饕卣鞯呐R床病理綜合征，指肝內(nèi)甘油三酯超過(guò)肝濕重的5%，或者超過(guò)30%的肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)脂變。常見(jiàn)的原因有肥胖，糖尿病，脂質(zhì)代謝紊亂，高血壓，痛風(fēng)等。部分脂肪肝患者可以發(fā)展成為肝硬化及其他終末期肝病。
脂肪肝如何治療
白玉煥副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2018-12-175876次
概述：
診斷
脂肪肝的診斷首先要排除酒精性的肝病，病毒性的肝炎，藥物性的肝病，全胃腸外營(yíng)養(yǎng)以及肝豆?fàn)詈俗冃?，自身免疫性肝病等疾病。肝臟的影像學(xué)表現(xiàn)符合彌漫性的脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除其他原因。并且有代謝綜合征相關(guān)組分的患者出現(xiàn)不明原因的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高半年以上。脂肪肝的病理學(xué)特征為肝細(xì)胞脂肪變，伴或者不伴有肝細(xì)胞的氣球樣變及小葉內(nèi)混合性的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)以及竇中的纖維化。
脂肪肝治療
脂肪肝的治療主要包括控制相關(guān)的危險(xiǎn)因素，延緩或者阻止肝臟病變的進(jìn)展，延緩或者阻止相關(guān)的代謝綜合征的發(fā)生和發(fā)展，阻止和改善胰島素抵抗和代謝綜合征相關(guān)的周末期病變，降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)，延長(zhǎng)患者的生命，提高其生活質(zhì)量。主要包括基礎(chǔ)治療，控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)量是最重要的方面。飲食結(jié)構(gòu)要求為蛋白質(zhì)20%，碳水化合物都要≥50%之內(nèi)，脂類(lèi)小于等于30%。運(yùn)動(dòng)要求中度以上運(yùn)動(dòng)，每天一個(gè)小時(shí)，每周至少五天，步行，騎自行車(chē)，游泳都可以。
藥物治療方面主要包括減肥藥，降壓藥，調(diào)脂藥，保肝藥，維生素類(lèi)的藥物。常用的藥物有他汀類(lèi)藥物，維生素E等。
以上內(nèi)容僅供參考
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脂肪肝如何治療脂肪肝的治療措施包括改變飲食和生活方式、增加體育鍛煉、減體重以及藥物治療。輕度脂肪肝只要通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加鍛煉，就可以達(dá)到消除脂肪肝的目的；中重度脂肪肝的病人則需要同時(shí)配合藥物治療。首先要從飲食調(diào)整開(kāi)始，少食油膩和油性大的食物，增加優(yōu)質(zhì)蛋白，多吃富含維生素和高纖維素的食物。其次增加體育鍛煉，每天連續(xù)做有氧運(yùn)動(dòng)至少30分鐘，才能使體內(nèi)的脂肪轉(zhuǎn)為葡萄糖，而減少脂肪在肝臟的沉積。此外減體重很關(guān)鍵，通過(guò)減體重可以逆轉(zhuǎn)單純性脂肪肝，體重下降7%-10%可以降低轉(zhuǎn)氨酶水平，改善脂肪性肝炎，但體重下降10%以上，并堅(jiān)持一年才能逆轉(zhuǎn)肝纖維化。脂肪肝的藥物治療建議去專(zhuān)科醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
01:41
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-27 1774次
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脂肪肝如何治療脂肪肝的治療，首先要去除誘因。如果是飲酒引起的，我們要戒酒；如果肥胖、高脂血癥，我們要鍛煉增加運(yùn)動(dòng)量，控制飲食使體重逐漸下降，使我們的體重指數(shù)逐漸降到正常范圍；如果是藥物引起的，病毒引起的，我們要停止用一些藥物，以及抗病毒治療等等。其中這里最重要的，大家最關(guān)心的，是肥胖導(dǎo)致的脂肪肝，叫非酒精性脂肪性肝病的治療。除了去除肥胖誘因治療以外，如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶的升高，我們要給予藥物治療，藥物治療主要是包括這么幾類(lèi)：第一類(lèi)，就是改善肝細(xì)胞膜的治療，這是我們比較常用的，就是易善復(fù)這一類(lèi)的。第二類(lèi)，就是保肝降酶的治療，包括甘草酸銨類(lèi)的，五味子類(lèi)的等等。
01:34
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-09-13 19532次
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脂肪肝如何治療針對(duì)脂肪肝的治療和處理，要結(jié)合實(shí)際情況，來(lái)進(jìn)行分析。脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝的治療，最關(guān)鍵的就是要嚴(yán)格的戒酒，出現(xiàn)了肝臟功能不正常，需要加強(qiáng)保肝降酶；出現(xiàn)了明顯的營(yíng)養(yǎng)不良，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)；容易合并一些維生素B1缺乏導(dǎo)致酒精性腦病，這個(gè)時(shí)候需要補(bǔ)充維生素B1或者是復(fù)方B族維生素。針對(duì)非酒精性脂肪肝的治療，要控制飲食，降低體重，還需要適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)。針對(duì)出現(xiàn)的一些合并癥，比如高脂血癥，可以挑選一些降血脂的藥物；比如高血壓，可以聯(lián)合使用一些降壓的藥物；比如高血糖，可以聯(lián)合使用二甲雙胍或者是其他的降血糖的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-08 2473次
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脂肪肝如何治療脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝患者的治療首先是要戒酒，其次要合理飲食，多運(yùn)動(dòng)。非酒精性脂肪肝主要是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩引起的脂肪堆積，應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食等，多吃青菜、水果和富含纖維素的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
吳光秀
副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院
2018-08-09 1672次
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脂肪肝如何治療病情分析：輕度的脂肪肝要從飲食以及運(yùn)動(dòng)兩個(gè)方面著手進(jìn)行調(diào)理。在飲食方面多吃高維生素，低糖低脂的食物，不吃或者是少吃動(dòng)物性脂肪，甜食，多吃新鮮的水果蔬菜，以及高纖維素食物，睡前不加餐。適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，例如可以選擇慢跑，快走，騎自行車(chē)，打羽毛球等等。意見(jiàn)建議：重度脂肪肝需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-11-07 1401次
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如何治療重度脂肪肝病情分析：要通過(guò)飲食管理、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和選擇有效藥物綜合治療。做到低鹽、低脂飲食，不能喝酒，還要注意休息，勞逸結(jié)合，盡量不要吃動(dòng)物的內(nèi)臟，油炸的食物等等。意見(jiàn)建議：建議患者密切監(jiān)測(cè)肝功能，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，就需要服用保肝降酶藥物，比如雙環(huán)醇，水飛薊賓，還原型谷胱甘肽，復(fù)方甘草酸苷等藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-09 802次
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脂肪肝如何治療脂肪肝可以引起肝細(xì)胞的壞死，長(zhǎng)期嚴(yán)重的脂肪肝可以引起肝硬化，還可以引起機(jī)體代謝的紊亂，所以脂肪肝是需要治療的。引起的原因：1、長(zhǎng)期抽煙，酗酒，尤其喝酒的引起的脂肪肝的概率非常大。2、飲食不規(guī)律，營(yíng)養(yǎng)不均勻，吃葷過(guò)多，脂肪堆積。3、不運(yùn)動(dòng)，只攝入，過(guò)度的肥胖。4、糖尿病患者5、高脂血癥
白玉煥
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-25 3669次
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如何治療脂肪肝中度中度脂肪肝的治療方法有哪些，脂肪肝的治療主要從去除病因、調(diào)整飲食、中醫(yī)藥治療三方面入手。某些祛脂藥物如膽堿、蛋氨酸、維丙胺等有一定作用，但目前對(duì)此療效尚不十分肯定，且副作用較多，故一般慎用。1、祛除病因?qū)ふ也⑾∫蚴侵委熤靖蔚母痉椒?。如酒精性脂肪肝，主要在于戒?糖尿病性脂肪肝，在于積極地治療
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-05-24 745次
