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闌尾炎典型的腹痛特點

概述:

    要了解闌尾炎的腹痛特點,首先要了解闌尾的解剖位置,闌尾位于右下腹盲腸的末端,其管腔與盲腸相通,而且其神經(jīng)分布為內臟神經(jīng),解剖學位置和內臟神經(jīng)的分布,對于解釋闌尾疼痛的特點有重要的臨床意義。

闌尾炎的腹痛特點:

    大多數(shù)闌尾炎的腹痛起始于中上腹以及其臍周,此為內臟神經(jīng)引起的內臟牽涉性性疼痛,數(shù)小時后疼痛逐漸轉移并固定于右下腹,而右下腹的疼痛,多為闌尾炎刺激腹膜引起的腹膜炎癥狀,還有少數(shù)病人一開始就出現(xiàn)右下腹疼痛,而沒有轉移性右下腹疼痛的特點。在闌尾炎的腹痛過程中,還伴隨著一些內臟神經(jīng)引起的其他癥狀,比如惡心,嘔吐,腹瀉等等。

闌尾炎的檢查及治療:

      闌尾炎檢查一般首先選擇血常規(guī),腹部彩超等檢查,結合患者腹痛病史及特點,一般可以明確診斷,但是,在確診以前應該與其它常見急腹癥鑒別,如右側輸尿管結石,右側卵巢囊腫扭轉,右側輸卵管妊娠等等。腹部彩超受腸管內氣體干擾比較明顯,所以有時不能明確診斷時需要進一步行腹部Ct或磁共振檢查。

      闌尾炎的治療首選手術,目前腹腔鏡闌尾切除技術已發(fā)展成熟,手術時間短,術后恢復快,并發(fā)癥少,已成為主流的手術方式,主要的缺點是花費較高,一般要15000到18000元左右。

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