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癲癇怎么治療

孫永安主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院神經內科

2018-12-1915926次

概述:

  癲癇的治療措施主要包括病因治療和控制發(fā)作。

  一.病因治療   有明確病因的患者，應首先進行病因治療。如腦腫瘤需行手術切除、中樞神經系統(tǒng)感染，需進行抗感染、對癥支持治療等。

  二. 控制發(fā)作

  1. 抗癲癇藥物治療  目前控制發(fā)作主要以治療為主，藥物治療應達到三個目的:控制發(fā)作或最大限度地減少發(fā)作次數；長期治療無明顯不良反應；使患者保持或恢復其原有的生活、生理、心理和社會功能狀態(tài)。其次，發(fā)作期間的藥物治療應遵循以下基本原則:確定是否用藥、正確選擇藥物、盡可能單藥治療、必要時聯(lián)合用藥。

  2. 其他治療方法  非藥物輔助治療的方法主要有外科手術治療，迷走神經刺激術等，可作為綜合治療的一部分，根據具體情況選用。

  3. 癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療  重點包括:保持生命體征平穩(wěn)，順速控制發(fā)作，預防和控制各種并發(fā)癥。針對病因治療支持和對癥治療等。

哪種情況下可考慮聯(lián)合用藥？

  1. 單藥治療無效，不能滿意控制和確診為難治性癲癇的患者。

  2. 有多種發(fā)作類型。

  3. 針對患者的特殊情況，如月經性癲癇，可在月經前后加用乙酰唑胺。

  4. 針對藥物的不良反應，可加用丙戊酸鈉治療苯妥英鈉引起的失神發(fā)作。

什么是癲癇？

  癲癇是由多種原因導致的腦部神經元高度同步化異常放電引起的臨床綜合征，臨床表現具有發(fā)作性，短暫性，重復性和刻板性的特點，可表現為運動，感覺，行為，自主神經，意識和精神狀態(tài)等不同程度的紊亂。

以上內容僅供參考

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