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概述:

     食管癌是目前臨床最常見的消化道腫瘤,是指起源于食管上皮細胞的惡性腫瘤,主要是腺癌,占胃部惡性腫瘤的55%以上。我國是世界上食管癌發(fā)病率很高的地區(qū)之一,每年的病死率可以達到10多萬,發(fā)病人群以男性為主,年齡多在40歲以上。食管癌常見的病因有癥狀為突發(fā)的吞咽困難,先是食物難以下咽,嚴重的時候連水都很難吞下。

臨床表現(xiàn):

   1.早期的食管癌癥狀常不明顯,剛開始只是出現(xiàn)吞咽食物有梗阻感,常常伴有胸骨后燒灼樣、針刺樣疼痛,并有食物停滯在喉嚨的異物感,哽咽感在通過吞咽水后可以消失,這些癥狀時輕時重,是個緩慢進展的過程。

   2.隨著癌細胞的擴散,病情逐漸加重,吞咽困難更嚴重,從一開始還能進食半流質食物,到了最后連水和唾液都不能夠咽下,患者逐漸營養(yǎng)消耗,出現(xiàn)消瘦、脫水、乏力等惡病質狀態(tài)。晚期還會有持續(xù)胸痛或背痛,這是癌已侵犯到其他組織的表現(xiàn)。若喉返神經被癌腫侵犯,還會出現(xiàn)聲音嘶??;若壓迫氣管,可出現(xiàn)吞咽水時劇烈嗆咳,并且容易形成氣道的感染。

鑒別診斷:

   1、食管炎:僅僅是出現(xiàn)食管的慢性炎癥,伴有燒灼感,一般無吞咽困難。

   2、食管憩室。

   3、食管靜脈曲張:經電子胃鏡檢查可以鑒別。

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