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概述:

       顱內(nèi)壓升高的臨床表現(xiàn)有:頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,這是是顱內(nèi)壓增高的三主征。其他癥狀:可出現(xiàn)頭暈、耳鳴、煩躁不安、嗜睡、癲癇發(fā)作、表現(xiàn)為神經(jīng)麻痹、雙視和其他癥狀。當(dāng)顱內(nèi)高壓嚴(yán)重時(shí),生命體征發(fā)生變化:急性顱內(nèi)壓升高可導(dǎo)致庫(kù)欣反射,血壓上升、脈搏,呼吸減慢,隨著意識(shí)的改變,可出現(xiàn)灰色或蒼白,這是出現(xiàn)急性腦水腫很危險(xiǎn)的信號(hào)。嚴(yán)重的顱內(nèi)壓升高可能有抽搐,伴有陣發(fā)性意識(shí)喪失,要警惕腦癱的發(fā)生。兒童顱內(nèi)壓增高會(huì)出現(xiàn)頭圍增大、頭顱縫合分裂、頭皮靜脈暴漲等癥狀。

治療:

       顱內(nèi)壓增高一般要保證休息,保持安靜,密切觀察患者的意識(shí)、瞳孔、血壓、脈沖、呼吸、體溫變化和神經(jīng)系統(tǒng)體征,采取對(duì)癥治療,脫水和糖皮質(zhì)激素治療。多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移主要使用全腦放療。如果出現(xiàn)顱內(nèi)高壓危象、可能腦癱等狀況則需要進(jìn)行手術(shù)治療。

護(hù)理:

        注意觀察患者的生命體征、瞳孔、意識(shí)和其他神經(jīng)系統(tǒng)體征變化,保持安靜,必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜控制;如果沒(méi)有血容量不足的表現(xiàn),將上半身抬高20°~30°,以利于靜脈回流;昏迷應(yīng)特別注意保持呼吸道暢通,去除呼吸道分泌物,應(yīng)盡早進(jìn)行氣管切開(kāi)和吸痰;及時(shí)排空胃內(nèi)容物,減少腹脹、防止誤吸;注意泌尿通暢;確保血壓、血糖、血氧和二氧化碳分壓、血H、血液電解質(zhì)在正常范圍內(nèi)。

以上內(nèi)容僅供參考

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