肝腹水是指肝臟病變導(dǎo)致的液體潴留在腹腔的現(xiàn)象，是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，最常見的誘因?yàn)?a>肝硬化、肝癌，少部分由酒精性肝病、血吸蟲性肝病引起。其發(fā)病機(jī)制為肝功能受損，繼而引發(fā)門靜脈高壓所致。
肝腹水有哪些癥狀
李蘊(yùn)銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院中醫(yī)科
2018-11-1330145次
概述：
臨床癥狀：
1、局部癥狀：腹脹是最早出現(xiàn)、最常見的癥狀，當(dāng)大量的腹水在體內(nèi)形成時(shí)，腹脹的感覺會明顯加重，患者可以觀察到自己的腹部逐漸增大，腹壁繃緊發(fā)亮，如果腹水量大的話會影響患者的生活起居，甚至?xí)霈F(xiàn)行走困難，
2、全身癥狀：肝腹水時(shí)除腹部大量腹水致腹部膨隆外，大多伴有全身浮腫，尤其是雙下肢凹陷性水腫最常見，若伴發(fā)感染還可以出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、大便次數(shù)增多等癥狀。若伴發(fā)肝性腦病，還可以出現(xiàn)神志、精神異常的相關(guān)臨床表現(xiàn)。
治療方法：
1、一般治療：少量腹水的患者不必要限制活動，大量腹水的患者應(yīng)該臥床休息，限制食鹽的攝入，即鈉的攝入量每日為250～500mg。同時(shí)應(yīng)該限制飲水量，每日控制在500ml-700ml左右。
2、藥物治療：一線治療為利尿劑，如速尿片、雙氫克尿噻等。
3、放腹水治療：大量腹水的患者，一般選擇穿刺放腹水+輸注白蛋白治療，需要注意的是每次放腹水的量不宜過多，一般不超過3000ml，以免出現(xiàn)血壓驟降。
以上內(nèi)容僅供參考
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肝腹水病因有哪些肝腹水是肝硬化患者的常見并發(fā)癥，能夠引起肝硬化的病因主要有乙肝、丙肝等病毒性肝炎，酒精性肝病、脂肪肝以及自身免疫性肝病等慢性肝病。最常見的引起肝硬化、肝腹水的病因是乙型肝炎。因此及早的發(fā)現(xiàn)乙肝，并對乙肝進(jìn)行有效的治療，是控制肝腹水的最有效的辦法。近年來酒精性肝病、脂肪肝的發(fā)生率也在逐年的增加，而這些慢性肝病也是引起肝硬化腹水的病因，所以戒酒、控制體重也是有利于預(yù)防肝硬化腹水發(fā)生的措施。
01:39
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-06-30 3336次
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肝腹水癥狀表現(xiàn)有哪些當(dāng)肝臟損害到一定程度的時(shí)候，可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如說腹腔積液。腹腔積液在最初出現(xiàn)少量的時(shí)候，如果沒有感染，病人可能沒有什么明顯的不舒服，他感覺不到，但是如果隨著積液量的增加，病人可能就會出現(xiàn)腹脹、尿少；如果腹水有感染的情況，病人還會出現(xiàn)腸道的刺激征，比如說大便的次數(shù)會增多，比如說會出現(xiàn)全身的發(fā)熱，腹部的疼痛；查體的時(shí)候腹部會出現(xiàn)壓痛和反跳痛。這個(gè)時(shí)候最好的處理，最好是能通過腹腔穿刺，抽一些腹水進(jìn)行檢測，一是看看有沒有感染；二是看感染的程度；三是做一下腹水的培養(yǎng)，我們尋找一下致病菌，這樣治療才更加有針對性。
01:22
陳鳳欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2018-10-12 44124次
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肝腹水癥狀有哪些一般情況下，如果患有肝腹水的情況，很有可能會是肝臟內(nèi)出現(xiàn)了一些輕微化的增生，那么這樣的情況下就可能出現(xiàn)肝臟縮小，而且在壓迫下形成腔靜脈，形成肝腹水，這時(shí)候可以服用一些利尿的藥物來進(jìn)行利尿。另外，也可以在平時(shí)多吃一些冬瓜等消腫利尿的食物，多排尿，有利于浮腫癥狀的輔助治療，平時(shí)也應(yīng)該要多休息，不要過度勞累。另外，如果有肝腹水的情況下，人們的肚子會變大，而且人也是沒有精神，另外如果癥狀嚴(yán)重，也會有嚴(yán)重的黃疸，如果治療不及時(shí)的話，也可能會危及生命，建議也可以服用一些護(hù)肝片，或者是雙環(huán)醇這樣的治療方案來進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:16”
黃萍
主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院
2019-03-07 6124次
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肝腹水有哪些癥狀肝硬化到一定程度的時(shí)候經(jīng)常會發(fā)生肝腹水，就是肝硬化腹水，肝腹水分為早期和晚期，肝腹水初期一般有四種十分明顯的外在癥狀表現(xiàn)，就需要患者及時(shí)注意了，如果患者有以下狀況需要及時(shí)進(jìn)行檢查，以免加重病情。所以只要在肝硬化發(fā)生腹水的時(shí)候，患者的手腳都會開始出現(xiàn)異常的表現(xiàn)，如出現(xiàn)下肢浮腫，及顏面部浮腫，腹圍也會明顯增加，出現(xiàn)腹水這些癥狀，就預(yù)示著病情開始進(jìn)入了肝腹水的時(shí)期，開始出現(xiàn)肝腹水的情況后患者的精神也通常會出現(xiàn)異常，如果患者神志反常，突然興奮，多語，但是語無倫次，定向，計(jì)算能力障礙者，需要注意肝昏迷的發(fā)生。如果浮腫增長非常快或者大量腹水時(shí)，肝腹水的前期癥狀腹脹感覺明顯，可以出現(xiàn)呼吸困難，食欲不佳，飽脹感，下肢浮腫等，壓迫腎臟時(shí)患者的尿液減少，若腎功能受損，癥狀為血壓下降，表情淡漠，嗜睡等。肝腹水出現(xiàn)時(shí)最常見的一個(gè)癥狀就是難以控制的低熱，還會伴有中性白細(xì)胞增高，同時(shí)還會查出低血鈉，低血鉀和低血糖，一般處理不能緩解者，肝硬化的失代償期患者會出現(xiàn)腹脹，當(dāng)患者出現(xiàn)高度腹脹時(shí)就是肝腹水了，主要是以夜間為重，引起坐臥不安，徹夜難眠等。語音時(shí)長 2:04”
唐瑩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-06 6068次
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肝腹水癥狀有哪些腹水出現(xiàn)前患者常有腹脹感，當(dāng)大量腹水形成時(shí)負(fù)重加重，可自行觀察到腹部逐漸隆起腹壁繃緊發(fā)亮，增大的腹腔，甚至影響到患者的起居生活，行走困難，大量腹水可以抬高膈肌，使胸腔容積減少，肺部受壓導(dǎo)致呼吸頻率增加，呼吸淺表甚至憋氣。
石燕燕
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-14 1801次
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肝腹水有哪些癥狀肝腹水早期患者無明顯癥狀，肝腹水晚期患者會出現(xiàn)腹脹，呼吸困難，消化不良等一系列癥狀，早期的肝癌導(dǎo)致的腹水，只要將肝癌治愈，肝腹水就會治愈弱，導(dǎo)致肝腹水的肝部疾病未能治愈，腹水會反復(fù)出現(xiàn)，此時(shí)只能通過調(diào)整使腹水消失，但肝腹水并未被治愈。
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-15 1902次
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寶寶肝腹水癥狀有哪些寶寶如果是出現(xiàn)肝腹水，有可能會出現(xiàn)一些臨床癥狀，比如可以有乏力，食欲減退，寶寶不愿意進(jìn)食，還有可能會出現(xiàn)腹脹，寶寶有可能會出現(xiàn)不規(guī)則的腹瀉，消瘦會比較明顯。寶寶出現(xiàn)肝腹水的時(shí)候，還有可能會出現(xiàn)蜘蛛痣，肝掌，脾腫大等，有的時(shí)候有可能發(fā)現(xiàn)腹壁靜脈曲張，肝臟在早期的時(shí)候可以稍增大，晚期的時(shí)候可以出現(xiàn)縮小。
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-24 222次
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肝腹水有什么癥狀肝腹水患者在腹水較多的時(shí)候會出現(xiàn)明顯的腹脹，食欲下降，下肢浮腫，面部浮腫等癥狀。隨著腹水的大量增加，患者會出現(xiàn)乏力，爬樓困難，呼吸困難等癥狀。如果腹水出現(xiàn)了破損感染，還會引起患者出現(xiàn)腹痛，發(fā)熱。肝腹水患者如果不能及時(shí)的控制病情，很容易并發(fā)胸水的現(xiàn)象，引起患者出現(xiàn)呼吸困難甚至是休克，而且還容易引起患者
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-10-29 4076次
