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什么是腎結(jié)石

李蘊(yùn)銣主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院中醫(yī)科

2018-09-2121378次

概述：

腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見(jiàn)病，也是多發(fā)病，男性多于女性，由一些鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等物質(zhì)和有機(jī)物質(zhì)在腎臟的異常聚積所致，多發(fā)生于青壯年，左右側(cè)的發(fā)病率無(wú)明顯差異，其中草酸鈣結(jié)石最常見(jiàn)。

腎結(jié)石分類(lèi)及其特點(diǎn)：

根據(jù)結(jié)石所含有的成分分類(lèi)：

1、草酸鈣結(jié)石

① 在患者中最常見(jiàn)，約占70%~85%

② 尿液呈顯酸性狀態(tài)

③ 此類(lèi)結(jié)石質(zhì)地較硬、粗糙、不規(guī)則

④ 易損傷引起血尿

2、磷酸鈣結(jié)石

① 尿液呈顯堿性

② 此類(lèi)結(jié)石質(zhì)地較軟

③ 易碎、粗糙

④ 不規(guī)則

⑤ 一般為灰白色或黃色

3、尿酸鹽結(jié)石

① 尿液呈顯酸性

② 質(zhì)地較硬、光滑、顆粒感較強(qiáng)

③ 多數(shù)呈現(xiàn)黃色

4、磷酸銨鎂結(jié)石

① 質(zhì)地光滑、多面體或者椎體

② 增速很快

③ 結(jié)石密度不均勻

5、胱氨酸結(jié)石

① 35%的病例患者為嬰兒、兒童

② 質(zhì)地較軟

③ 光滑

④ 一般呈現(xiàn)淡黃色

根據(jù)結(jié)石的部位分類(lèi)：

1、腎盂結(jié)石：最常見(jiàn)

2、腎實(shí)質(zhì)結(jié)石：此類(lèi)解釋較為罕見(jiàn)

3、腎盞結(jié)石

腎結(jié)石臨床表現(xiàn)：

1、無(wú)癥狀：一部分結(jié)石光滑能隨尿液排出，不會(huì)引起不適感。

2、疼痛

① 脹痛、鈍性疼痛

② 絞痛

3、血尿

① 出現(xiàn)血尿多為鏡下血尿

② 經(jīng)鏡下血尿檢查如紅細(xì)胞過(guò)多，也可作為腎結(jié)石早期癥狀診斷。

4、感染：合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)以下癥狀

① 畏寒

② 發(fā)熱

③ 腰痛

④ 尿頻、尿急

⑤ 尿痛

5、腎功不全

① 單側(cè)腎結(jié)石引起梗阻，可誘發(fā)患側(cè)腎積水，甚至進(jìn)行性腎功能衰退

② 雙側(cè)腎結(jié)石引起梗阻，可發(fā)展為腎功能不全

6、腰部包塊：一般指嚴(yán)重時(shí)在腰部、上腹部可觸及的包塊，多是嚴(yán)重腎積水的征兆

以上內(nèi)容僅供參考

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