腦梗塞和腦出血都是老年人常發(fā)病，這是屬于急性腦血管病。這兩者的發(fā)病原因是不一樣的，但是在腦梗塞以后，確實是有可能再出現(xiàn)腦出血的，為什么會出現(xiàn)這種狀況呢？
一方面在腦梗塞以后，早期需要進行溶栓和抗凝，這些藥物是存在副作用的藥物，有可能誘發(fā)出血，另外即使是過了急性期，有腦梗塞的病史一般也會長期服用阿司匹林，這也會容易引發(fā)出血，阿司匹林會抑制血小板凝集，不僅可以容易出現(xiàn)皮向淤青，導致皮下淤血，也容易導致腦血管的破裂出血。
腦梗塞之后又是腦出血
伊志強主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-09-1714702次
概述：
癥狀：
如果出現(xiàn)腦出血會有什么癥狀呢？
如果是在急性期做溶栓的時候，會出現(xiàn)突然的癥狀加重，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭疼和嘔吐癥狀，也有一些可以引起昏迷。
如果是在后期的話，出現(xiàn)典型的腦出血表現(xiàn)，可以出現(xiàn)肢體的偏癱，口角歪斜和語言不清。另外也可以出現(xiàn)頭疼和嘔吐的表現(xiàn)。
處理：
如果在急性腦梗塞溶栓過程中出現(xiàn)突然腦出血，需要立刻停用溶栓和抗凝藥物，然后需要進行顱腦ct檢查來確定診斷檢查，出血量大的需要手術(shù)清除血腫。
如果是以前有過腦梗塞，而目前出現(xiàn)腦出血的話，跟之前的腦梗塞沒有關系，目前只要按照正規(guī)的方法治療腦出血就行了，出血量少的可以應用止血藥物和消腫脫水藥物，出血量多的要手術(shù)清除。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦出血腦梗塞的區(qū)別腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。
01:29
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-10 3265次
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規(guī)范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。
01:31
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-03-27 3861次
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腦梗塞之后又是腦出血腦梗塞確實是可以誘發(fā)腦出血的。腦梗塞以后會用一些抗凝和溶栓的藥物，這些藥物的副作用就是誘發(fā)出血，所以經(jīng)常是腦出血跟腦梗塞合并。?如果是現(xiàn)在剛出現(xiàn)腦梗塞，然后治療過程中出現(xiàn)腦出血的話，這個就是與治療過程中的藥物有關系，是藥物的副作用所致。這要立刻進行顱腦ct檢查來確定出血量，另外需要停止應用抗凝和溶栓藥物。如果檢查出血量不大的話，可以用一些消腫脫水藥物，并且臥床修養(yǎng)，來逐漸恢復吸收。而如果出血量比較大的話，是需要進行手術(shù)清除血腫的，否則會危及到生命。而如果是之前有過腦梗塞，現(xiàn)在已經(jīng)很長時間了，而現(xiàn)在出現(xiàn)腦出血，那跟之前的腦梗塞沒有什么關系。不過腦梗塞以后絕大多數(shù)會長期服用阿司匹林，阿司匹林能夠抑制血小板的聚集，所以也是有可能引起出血的。這要停止服用阿司匹林，另外同樣根據(jù)上面所說的情況，復查ct，然后根據(jù)ct結(jié)果來決定治療方案。語音時長 1:37”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-16 3830次
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又是腦出血又是腦梗塞腦出血和腦梗塞都是老年人常發(fā)病是屬于急性腦血管病兩者的病因不同，前者是因為血管破裂所致，后者是因為血管狹窄和堵塞引起，這兩者確實是可以同時出現(xiàn)。如果同時出現(xiàn)腦出血和腦梗塞的話那首先要進行ct檢查，看看哪一個危重然后進行針對治療，如果出血量比較大，那要首先進行手術(shù)清除血腫，否則血腫會壓迫腦組織而導致腦疝是能夠危及到生命的。只有通過手術(shù)清除水腫才有恢復的希望，而如果出血量不大而梗塞面積比較大可以在嚴密觀察病情的情況下進行溶栓和抗凝治療，這樣有希望將整合的腦組織血流灌注而恢復正常。此外兩者都會引起腦水腫出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，所以還需要用脫水消腫藥物，另外還可以用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，這樣對于恢復是有很大幫助。語音時長 1:25”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-11 905次
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腦出血之后又得腦梗塞怎么辦腦出血后可以再出現(xiàn)腦梗塞的，如果是在腦出血的急性期出現(xiàn)腦梗塞，那這與腦出血本身是有關的，血腫會壓迫周圍腦組織和腦的血管，以及引起顱內(nèi)壓增高，這些都可以誘發(fā)腦梗塞，這需要增加脫水藥物的劑量，應用一些改善循環(huán)的藥物治療。如果腦出血早就已經(jīng)吸收恢復了，那再出現(xiàn)腦梗塞的話，跟之前的腦出血沒有關系，最主要還是因為腦血管的硬化、血管粥樣斑塊等有關，需要進行溶栓抗凝治療，并且用一些營養(yǎng)神經(jīng)和脫水消腫的藥物。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-24 3703次
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腦出血后又腦梗塞怎么辦腦出血后會因為血腫壓迫周圍的腦組織和腦血管影響腦組織的血流，或者因為顱內(nèi)壓增高影響整個腦組織的血流，這樣就容易誘發(fā)腦梗塞，在腦出血后如果同時誘發(fā)腦梗塞的話會加重腦水腫，這需要增加脫水藥物的劑量來降低顱內(nèi)的壓力，另外可以通過靜脈輸液，用一些消腫脫水、營養(yǎng)神經(jīng)和改善腦循環(huán)的藥物治療，而如果水腫特別重導致腦疝的話，需要做去骨瓣減壓，在病情穩(wěn)定后可以做針灸和高壓氧，這樣能夠促進恢復和減少后遺癥。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-11 2902次
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腦梗塞后又腦出血腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者在老年人也是非常常見的，腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，而腦出血主要是因為腦血管破裂而導致的腦內(nèi)血腫。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-09-17 3011次
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腦出血后又發(fā)腦梗塞腦出血后誘發(fā)腦梗塞，這是很常見的，主要是因為在腦出血以后血腫壓迫周圍腦組織引起顱內(nèi)壓增高，以及壓迫周圍血管，影響腦組織的血液供應所致，這樣會導致腦組織的缺血缺氧，從而容易引起腦梗塞。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-01 2600次
