輸尿管結(jié)石主要是腎臟結(jié)石排到輸尿管造成的，輸尿管本身一般的不產(chǎn)生結(jié)石。
對于輸尿管結(jié)石大小不同位置不同，采取不同的治療方法：
1、一般的對于小于0.6厘米的結(jié)石，通過保守治療，80%的都能夠排得下來。
2、對于大于0.6厘米小于1.5厘米的，可以考慮體外震波碎石。而對于大于1.0厘米的結(jié)石，可以考慮手術(shù)治療。
3、同時如果輸尿管結(jié)石位于同一個位置，超過兩周時間的話也要考慮手術(shù)治療。
輸尿管結(jié)石手術(shù)
牛紀保主治醫(yī)師
莒縣中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科
2018-09-1810893次
概述：
手術(shù)方式：
目前輸尿管結(jié)石的手術(shù)方式，主要是開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，隨著技術(shù)的發(fā)展，開放手術(shù)越來越少，微創(chuàng)手術(shù)現(xiàn)在成為主流，所謂的微創(chuàng)手術(shù)主要就是輸尿管鏡下碎石術(shù)，以及經(jīng)皮腎鏡下碎石術(shù)。
對于輸尿管中下段的結(jié)石，一般的是考慮輸尿管鏡下碎石取石術(shù)，而對于上段輸尿管結(jié)石，一般的建議經(jīng)皮輸尿管鏡下碎石術(shù)。當然，近幾年，隨著輸尿管軟鏡的發(fā)展，許多輸尿管上段的結(jié)石，包括腎臟內(nèi)的小結(jié)石，也可以通過輸尿管鏡做，不需要再做腎臟穿刺。
術(shù)后注意事項：
輸尿管結(jié)石術(shù)后，需要注意一些事項：
1、首先多喝水，最好每天保證2000毫升的飲水量，多喝水有利于結(jié)石碎屑的排出，也有利于減輕尿道刺激，因為輸尿管結(jié)石后，一般都會放置輸尿管內(nèi)一個雙j管，這個管主要是其引流以及支撐作用，預(yù)防輸尿管狹窄。
2、盡量的不要憋尿，有尿的話及時排出，這個雙j管一般的是術(shù)后1到3個月拔除。
以上內(nèi)容僅供參考
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輸尿管結(jié)石手術(shù)方法得了輸尿管結(jié)石以后，治療方法上來說，一般就分為兩大類，一個非手術(shù)的方法，一個手術(shù)方法。非手術(shù)的方法，就是咱們常說的保守療法，保守療法一般針對比較小的結(jié)石，比較光滑的結(jié)石，比如說它的尺寸小于0.6個厘米的，可以用保守方法，保守方法失敗的，結(jié)石本身大小偏大的，那我們就得選擇手術(shù)的方法。手術(shù)的方法，現(xiàn)在我們基本上都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如輸尿管鏡底下進行碎石，輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)，或激光碎石術(shù)等等，也可以用輸尿管軟鏡進行碎石。輸尿管軟鏡的優(yōu)勢，它可以達到輸尿管的上端，可以到更高的地方去碎石，因為它的鏡子是軟的，通過這種微創(chuàng)手術(shù)的方法，把結(jié)石打碎以后，它就可以自己往下排了，再配合多喝水，輔助排石藥物等等，達到治療輸尿管結(jié)石的目的。
01:39
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-10-24 17247次
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意什么關(guān)于輸尿管結(jié)石的手術(shù)，現(xiàn)在我們常用的都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法。微創(chuàng)手術(shù)就是用輸尿管鏡，這輸尿管鏡包括硬鏡和軟鏡。這個鏡子通過尿道進入到膀胱，進入到輸尿管以內(nèi)，然后看到結(jié)石以后把結(jié)石打碎，打碎以后它就可以自行往下排。在我們手術(shù)當中，我們把結(jié)石碎完以后，會在輸尿管內(nèi)擱一個管子，這個管子是兩頭彎的管子，一頭掛在腎里面，一頭在膀胱內(nèi)。因為是兩頭彎的，我們把它叫做雙豬尾管，這個管子擱在體內(nèi)，一般根據(jù)情況會留置一周、兩周，甚至一個月都有可能。由于輸尿管內(nèi)有根管子在里面擱著，它這個尿液上下可以自由流通的，也就是膀胱里的尿液可以返流到腎里面，所以要求術(shù)后不要憋尿，有尿就馬上把尿排出去，以免這尿液返流到腎里面，引起泌尿系感染，造成高燒等等這些癥狀。另外一個由于這個管子有一端在膀胱內(nèi)，跟膀胱還有男性的前列腺會造成摩擦，所以會產(chǎn)生刺激癥狀。尿頻、尿急，還會產(chǎn)生尿里面出血產(chǎn)生血尿。所以術(shù)后要注意不要做過多的活動，或者過于激烈的活動，跑步等等這些。再配合就是適當?shù)囟嗪赛c水，這樣等待拔管以后，就不會有什么問題了。
02:34
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-10-24 11450次
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輸尿管結(jié)石手術(shù)輸尿管結(jié)石手術(shù)，包括體外沖擊波碎石術(shù)，傳統(tǒng)的有切口的，輸尿管切開取石術(shù)，有輸尿管鏡碎石清石術(shù)，有經(jīng)皮腎鏡碎石清石術(shù)，有輸尿管軟鏡碎石清石術(shù)以及腹腔鏡下輸尿管切開取石術(shù)等等。體外沖擊波碎石術(shù)，適用于結(jié)石沒有嵌頓在輸尿管，所有輸尿管結(jié)石。如果結(jié)石嵌頓在輸尿管內(nèi)，中下段的輸尿管結(jié)石可以做輸尿管硬鏡碎石清石，中上段輸尿管結(jié)石，需要經(jīng)皮腎鏡碎石清石，如果有輸尿管軟鏡激光，那么輸尿管全長的結(jié)石都可以用軟鏡治療。另外，腹腔鏡下可以輸尿管切開取石，適用于所有的輸尿管結(jié)石。傳統(tǒng)的開放的輸尿管切開手術(shù)，可以取石，但是傷害比較大很少使用。語音時長 2:01”
王雪穎
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-07 14900次
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腎結(jié)石輸尿管手術(shù)針對腎結(jié)石的病人如果結(jié)石體積比較小，那很容易掉到輸尿管內(nèi)，掉到輸尿管內(nèi)可以形成輸尿管的梗阻，從而引起輸尿管痙攣，導致病人出現(xiàn)腰痛等一系列的臨床癥狀。結(jié)石如果掉到輸尿管內(nèi)停留時間比較久，通過一些保守方法不能將結(jié)石排出體外，那可能就需要通過手術(shù)的方式來進行治療。比如結(jié)石掉到輸尿管中下段的時候，那可以通過輸尿管鏡來將結(jié)石粉碎之后然后再取出體外。如果結(jié)石在輸尿管上段，可能通過輸尿管軟鏡的手術(shù)方式來進行治療，也可以取得比較好的效果可以將結(jié)石取出體外。語音時長 01:08”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-06 2130次
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輸尿管結(jié)石手術(shù)方式輸尿管的結(jié)石停在同一個位置超過兩周的時間或者是經(jīng)過兩次以上體外碎石，沒有效果的話可以考慮手術(shù)治療。目前手術(shù)主要是開放手術(shù)以及微創(chuàng)手術(shù)，如果結(jié)石位于輸尿管的中下段，可以考慮輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)，如果結(jié)石位于輸尿管的上段，可以考慮經(jīng)皮腎鏡下激光碎石術(shù)。
牛紀保
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-16 1701次
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輸尿管結(jié)石什么手術(shù)病情分析：輸尿管結(jié)石可以選擇做輸尿管切開取石術(shù)、輸尿管鏡下鈥激光碎石手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石等手術(shù)。輸尿管切開取石是一種開刀手術(shù)，創(chuàng)傷相對比較大。而另外兩種手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，取決于結(jié)石的大小和所處的位置，選擇不同的手術(shù)方式。意見建議：日常生活中應(yīng)當適當多飲水，每天飲水量應(yīng)不少于1500毫升。同時需要多運動，比如跑動跳動等，有利于促進結(jié)石排出。
王海龍
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2020-08-31 1202次
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腎結(jié)石堵塞輸尿管手術(shù)針對腎結(jié)石的病人，如果體積比較小的話，有可能掉入輸尿管，如果形成了梗阻，梗阻嚴重的話，通過體外震波碎石，等一些保守的方法治療無效，那可能就需要通過手術(shù)的方式，來將結(jié)石取出體外。具體手術(shù)方式，要根據(jù)結(jié)石在輸尿管內(nèi)所處的位置來決定。比如輸尿管上的結(jié)石，可以通過經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)方式來進行治療，也可以通過輸尿
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 293次
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后尿血這種術(shù)后血尿的現(xiàn)象主要還是膀胱毛細血管沒有完全康復的原因?qū)е碌?，有可能是活動性出血，還是盡快到醫(yī)院復查最好，建議最好還是多喝水，尤其是每天早上空腹喝一大杯溫開水再配合喝點梨燉冰糖水，盡快到醫(yī)院做b超檢查確定情況，盡量保持心情舒暢生活規(guī)律，保證睡眠。檢查之后具體情況具體對待，口服消炎的藥物治療觀察一下
何學酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 289次
