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糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底有哪些改變

概述:糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底改變有哪些

患者眼睛常感到:

1、夜間視力減退明顯,或近視程度加重。

2、視物出現(xiàn)重影。

3、眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)障礙。

4、眼前有黑物漂浮,如小球、蝌蚪或蜘蛛網(wǎng)。

5、視野變差,即眼睛能看到的范圍較以前明顯縮小。

6、視物不清,好像隔著一層煙。

7、看東西有閃光感。

眼底表現(xiàn)為出血斑點(diǎn)、動(dòng)脈瘤、棉絨斑、硬性滲出、視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常(IRMA)、靜脈串珠狀,以及黃斑水腫等。廣泛缺血會(huì)引起視網(wǎng)膜或視盤新生血管、視網(wǎng)膜前出血及牽拉性視網(wǎng)膜脫離?;颊哂袊?yán)重的視力障礙。

糖尿病可引起兩種類型視網(wǎng)膜病變,增殖性和非增殖性視網(wǎng)膜病變。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是主要致盲眼病之一。

在增殖性視網(wǎng)膜病變中,視網(wǎng)膜損害刺激新生血管生長(zhǎng)。新生血管生長(zhǎng)對(duì)視網(wǎng)膜有害無益,其可引起纖維增生,有時(shí)還可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。新生血管也可長(zhǎng)入玻璃體,引起玻璃體出血。與非增殖性視網(wǎng)膜病變相比,增殖性視網(wǎng)膜病變對(duì)視力的危害性更大,其可導(dǎo)致嚴(yán)重視力下降甚至完全失明。

糖尿病視網(wǎng)膜病變需要做哪些檢查

1.血糖檢查。

2.腎功能檢查。

3.膽固醇血脂檢查。

4.眼底熒光血管造影。

5.視網(wǎng)膜電圖振蕩電位(OPs)。

6.其他檢查。

糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾沃委?/h3>

1.藥物治療

(1)控制好糖尿病 。

(2)降低血脂 。

(3)控制血壓 。

(4)導(dǎo)升明 (羥苯磺酸鈣)。

(5)阿司匹林 。

2.光凝治療

激光治療被認(rèn)為是治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變的有效方法。臨床實(shí)驗(yàn)證明光凝治療在2個(gè)方面對(duì)該病的發(fā)病過程有有益的作用:(1)導(dǎo)致新生血管退化阻止再生(2)減少黃斑水腫。

3.冷凝治療

冷凝主要用于不適合做光凝治療的患者或光凝治療的補(bǔ)充療法,如患者有屈光間質(zhì)混濁或視網(wǎng)膜周邊部病變光凝無法治療。

4.玻璃體切割術(shù)

對(duì)于糖尿病性視網(wǎng)膜病變,玻璃體切割術(shù)的基本適應(yīng)證是玻璃體出血及嚴(yán)重的增殖性病變。一般認(rèn)為,廣泛玻璃體出血3個(gè)月以上不能自發(fā)吸收者需行玻璃體切割術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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