膽道蛔蟲癥是腸道里面的蛔蟲出現(xiàn)在膽道系統(tǒng)，主要的臨床表現(xiàn)是突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛，但腹部卻沒有明顯的體征，診斷首選腹部彩超。
膽道蛔蟲病的超聲表現(xiàn)
龍振晝副主任醫(yī)師
寧德市閩東醫(yī)院感染內(nèi)科
2018-09-135550次
概述：
診斷難點：
膽道蛔蟲癥可能因為患者反復膽囊炎癥發(fā)作的，導致Oddi括約肌生理或病理松弛，使蛔蟲趁機鉆入膽道內(nèi)。同時，由于上腹部反復疼痛，導致腸道積氣形成干擾，彩超檢查有時候不一定能夠發(fā)現(xiàn)。
超聲表現(xiàn)：
實時超聲發(fā)現(xiàn)蠕動的活體蛔蟲可以確診。伴有膽囊結(jié)石的患者，可見膽囊增大或不大，膽囊內(nèi)可見強回聲團，后伴有聲影，提示結(jié)石。
膽囊內(nèi)可見長條狀強回聲帶，呈漂浮狀，前端尖，伴有蠕動，那是蛔蟲的聲像表現(xiàn)，后不伴有身影。診斷有困難的，可進一步CT或磁共振檢查，也可行MRCP檢查，以明確診斷。
以上內(nèi)容僅供參考
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02:56
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
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于紅
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楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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