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白內(nèi)障手術病人術后視力不好，可能常常聽大夫說出現(xiàn)水腫。白內(nèi)障手術以后的水腫，到底會出現(xiàn)在哪個部位呢，首先跟手術操作本身直接相關的，就是會出現(xiàn)在角膜。白內(nèi)障手術，是在角膜上進行切口的，而且要把超聲乳化的探針伸到眼內(nèi)，進行碎核和吸核的過程。這時候超聲能量的釋放，會影響到角膜內(nèi)皮，老年人本身角膜內(nèi)皮就比較脆弱。在手術過程當中，所有的人都是會損傷一部分角膜內(nèi)皮的，當角膜內(nèi)皮受影響的程度比較大了，就會導致角膜發(fā)生水腫。所以角膜發(fā)生了水腫，患者視力就不好，就像蒙著一層東西一樣，看東西是霧蒙蒙的，比如角膜就相當于手表的表面表蒙子。如果表蒙是透明的，看手表的指針，就非常清楚。如果透明的表蒙，變成霧蒙蒙的了，這時候你就看不清楚了，角膜水腫出現(xiàn)的狀態(tài)，就是相當于手表表面表蒙，是毛玻璃狀的。因此患者看東西就不清楚了。而術后的水腫，一般來說，是隨著手術時間的延長，一星期或者一個月之內(nèi)，都是會慢慢地消失的。因此角膜水腫影響視力，是慢慢地會恢復的。另外還有部分會發(fā)生水腫，就是遠離角膜切口。在眼球的最深層，視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生的水腫，水腫發(fā)生在術后一個月，到三個月時候，出現(xiàn)了黃斑水腫。這種黃斑水腫，盡管手術非常順利，沒有任何并發(fā)癥的出現(xiàn)，也沒有任何手術當中的意外情況，也可能出現(xiàn)，也是會嚴重影響患者視力的。而有一些人，確實是反復發(fā)生，反復治療，仍然不能夠治愈，就會導致永久的視力的損失。

首先白內(nèi)障手術，是眼科非常成熟的一個內(nèi)眼手術，很多的手術，它都能夠很成功的，把混濁的晶體打碎吸走，然后裝一個人工晶體。但是再怎么成熟的手術，它也有可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，或出現(xiàn)一些不舒服的這種現(xiàn)象，我們最常見的白內(nèi)障術后的，容易引起不適的癥狀，那么在早期，就是剛剛做完白內(nèi)障手術，容易出現(xiàn)疼痛，有些病人會眼睛疼，同時還會伴有頭疼，那我們就要分析，這個眼睛疼的原因，有幾種可能性。第一種就是術后眼壓的升高，可能我們在手術過程中，由于粘彈劑沒有吸干凈，或其他的一些原因，導致了術后的眼壓升高，也有可能，是眼內(nèi)炎的發(fā)生，因為眼內(nèi)炎，是術后的一個嚴重的并發(fā)癥，它最早可以在24小時之內(nèi)就出現(xiàn)。眼內(nèi)炎發(fā)生的時候，眼睛可以會有劇烈的疼痛，視力會出現(xiàn)下降，還有呢，有可能是我們在手術過程中。由于消毒的時候，不慎把酒精蹭到了角膜上，引起了角膜上皮的灼傷，也會引起眼睛的疼痛，另外剛剛做完手術以后，第二天打開紗布，有些病人會說，我眼睛怎么還看不見，那什么原因會導致呢，也有幾點原因。第一最常見的就是角膜水腫，會導致視力的下降，還有就是有些糖尿病的患者，或者有一些全身疾病的患者，可能術后炎癥反應比較重，它也可能會導致看不清楚東西，另外，有一些白內(nèi)障的患者，他同時可能會伴有，眼底的一些疾病，比如說老年性的黃斑變性，眼底的血管堵塞，或者是糖尿病視網(wǎng)膜病變，那么我們僅僅解決了，白內(nèi)障的問題，還并沒有解決他眼底的問題，所以他術后仍然看不清楚，那么白內(nèi)障術后長期，時間長了，它有可能會有哪些癥狀呢。首先大多數(shù)的白內(nèi)障患者，會有主訴，就是術后眼睛會有干澀磨，異物感這些癥狀，這是什么原因導致的呢，這是一個干眼癥的原因，因為我們手術破壞了眼表的，這個完整性，破壞了淚膜的穩(wěn)定性，所以白內(nèi)障手術，會加重干眼癥的形成。其次有些患者會說，做完手術以后還是看不清楚，那什么原因會導致呢，有可能是術后角膜水腫，角膜內(nèi)皮失代償，引起來的看東西不清楚。另外有些是什么呀，又長了后發(fā)性的白內(nèi)障了，我們手術的時候，不保留了一層后囊膜嗎，這個后囊膜有可能還會再次混濁，就叫做后發(fā)性的白內(nèi)障，后發(fā)性的白內(nèi)障得了不可怕，我們打了激光，把后囊打破了就好了，第三個仍然是眼底的疾病，因為老年人嘛，做完手術以后也有可能會出現(xiàn)，比如血管的堵塞，或老年性的黃斑變性，它同樣會導致視力的下降，引起白內(nèi)障術后看不清東西。