肺癌活檢是確診肺癌類型及分期的關(guān)鍵步驟,通常包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、支氣管鏡活檢、縱隔鏡活檢、胸腔鏡活檢以及術(shù)中活檢等多種方法。
1、經(jīng)皮肺穿刺活檢:
此方法適用于周圍型肺癌的診斷。在CT或B超引導(dǎo)下,用細(xì)針穿刺肺部病變組織,獲取樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查。這種方法創(chuàng)傷小,準(zhǔn)確率高,是肺癌診斷的常用手段。
2、支氣管鏡活檢:
對(duì)于中央型肺癌,支氣管鏡活檢是首選方法。通過(guò)支氣管鏡直接觀察氣道內(nèi)部情況,并鉗取病變組織進(jìn)行活檢。這種方法可以直接觀察到腫瘤的位置和形態(tài),對(duì)后續(xù)治療方案的制定具有重要意義。
3、縱隔鏡活檢:
當(dāng)肺癌疑似侵犯縱隔淋巴結(jié)時(shí),可采用縱隔鏡進(jìn)行活檢??v隔鏡能夠探查縱隔內(nèi)的淋巴結(jié),并取樣進(jìn)行病理學(xué)檢查,以評(píng)估肺癌的轉(zhuǎn)移情況。
4、胸腔鏡活檢:
對(duì)于難以通過(guò)其他方法確診的胸腔積液或胸膜轉(zhuǎn)移患者,胸腔鏡活檢是一種有效的診斷手段。通過(guò)胸腔鏡可以直接觀察胸膜及肺表面的病變,并取組織進(jìn)行活檢。
5、術(shù)中活檢:
在肺癌手術(shù)中,常規(guī)進(jìn)行術(shù)中快速冰凍切片活檢,以明確腫瘤的性質(zhì)和切緣情況,指導(dǎo)手術(shù)的進(jìn)一步進(jìn)行。
在進(jìn)行肺癌活檢時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的活檢方法。