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• 什么是腹主動脈粥樣硬化

  腹主動脈粥樣硬化，是動脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們在一些年齡比較大的患者，60歲以上的，通過一些彩超、CT的檢查，就可以發(fā)現(xiàn)腹主動脈多發(fā)的鈣化點，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進一步的手術(shù)干預(yù)。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術(shù)來解決，或者通過支架或者通過搭橋，把血運打通，可以避免造成嚴重的后果。對于腹主動脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段，可以繼發(fā)一個叫Leriche綜合征，就是腹主動脈從腎動脈水平以下全都堵塞了，這種它會引起間歇性的跛行，會引起足背的動脈消失，對于男性患者可以引起陽痿，這個是腹主動脈閉塞的一個臨床癥狀。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 43616次

• 什么是主動脈夾層

  主動脈夾層是臨床中非常兇險的一個疾病，就是正常的血管它是分成三層膜，我們叫做內(nèi)膜、中膜和外膜。就是血管它會有一定的厚度，而正常人他三層是緊挨著的，但是對于動脈硬化或者長期高血壓的患者，他就會引起中膜增厚內(nèi)膜的變薄。在反復(fù)高強度的動脈搏動之下，他血管疲勞性的這種蛻變，就會造成內(nèi)膜的撕裂，然后就會造成內(nèi)膜和中膜的分離。正常它是貼在一塊，就主動脈夾層內(nèi)膜和中膜就分開了，然后血液就順著內(nèi)膜的破口，然后流到內(nèi)膜和中膜之間就會產(chǎn)生一種非常撕裂的這種強烈撕裂痛。病人往往會記得幾點幾分，然后突然開始疼，而且就感覺被撕開一樣的疼痛，然后就它會造成血管壁的改變，然后會造成像那些器官，比如頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈，它相應(yīng)的缺血，甚至說造成局部的血栓。因此主動脈夾層是一個臨床非常兇險的疾病，死亡率非常高。第一個我們要進行有效的預(yù)防，常規(guī)的體檢，再一個出現(xiàn)這種胸痛，要想到這個疾病，及時的診斷，我們通過手術(shù)是可以救治這部分患者的。

  

  01:40
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 56587次

• 什么是腹主動脈瘤
  腹主動脈是位于腹部靠近脊柱的一條大動脈，腹主動脈有很多分支，主要負責腹部脹氣，如胃腸道、肝臟、腎臟等，以及腰椎的血液供應(yīng)。腹主動脈瘤是由于腹主動脈壁中層損傷，在管腔內(nèi)高壓血流沖擊下形成的永久擴張，一般認為腹主動脈擴張超出正常直徑50%以上就能診斷動脈瘤，臨床上腹主動脈直徑超過3厘米，即可診斷腹主動脈瘤。主動脈夾層和腹主動脈瘤不是一回事，主動脈夾層是指血液通過主動脈內(nèi)膜撕裂口進入主動脈壁，并造成動脈壁緊貼的各層之間分離，是一種主動脈常見的突發(fā)疾病，發(fā)病急、病死率高。腹主動脈瘤也不是大家常說的腫瘤，它是主動脈擴張的一種外形表現(xiàn)，不同于良性或者是其他的惡性增長的腫瘤。
  語音時長 1:34”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 8983次

• 腹主動脈瘤治療
  腹主動脈瘤應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院血管外科就診，一旦發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤，應(yīng)該看它的大小形態(tài)，如果腹部彩超顯示瘤體大于五公分或已出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的安排準備手術(shù)治療。如果瘤體直徑很小且沒有任何的癥狀，可以通過腹部彩超，每三到六個月隨訪定期觀察瘤體的變化，并注意有無腹痛、腹脹、尿頻等癥狀。當然一旦發(fā)現(xiàn)了腹主動脈瘤，絕不可以掉以輕心，一定要到正規(guī)醫(yī)院就診。不是所有的腹主動脈瘤都需要積極的手術(shù)治療，一旦出現(xiàn)瘤體突然增大或者出現(xiàn)臨床癥狀，就需要及時治療。腹主動脈瘤的治療方法是手術(shù)治療，手術(shù)包括傳統(tǒng)的開腹手術(shù)以及介入腔內(nèi)手術(shù)，一般來講開腹手術(shù)更直觀，費用低，但是創(chuàng)傷比較大，手術(shù)后并發(fā)癥也比較多，術(shù)后患者恢復(fù)也比較慢，介入腔內(nèi)手術(shù)創(chuàng)傷比較小，術(shù)后并發(fā)癥也少，術(shù)后恢復(fù)也比較快，但是費用更高一些。
  語音時長 1:42”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 5909次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤
  病情分析：在臨床上，病人是可以通過定期體檢來早期發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤這種疾病的。另外，病人在日常生活中如果有腹部疼痛不適的臨床癥狀出現(xiàn)，也可以初步診斷是腹主動脈瘤所引起。意見建議：建議患者通過彩超或者CT等檢查，發(fā)現(xiàn)疾病后應(yīng)該早期考慮通過外科手術(shù)的方式來進行治療，然后要控制好血壓和血脂。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1102次

• 腹主動脈瘤是怎樣形成的
  病情分析：對于腹主動脈瘤這種疾病來說，在臨床上大多數(shù)是因為動脈粥樣硬化等原因所形成的，與吸煙、不良的生活方式和飲食習慣有非常大的關(guān)系，病人會出現(xiàn)一些疼痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人可以首先選擇手術(shù)切除腹主動脈瘤的方式來進行治療，然后在必要時，可以配合服用控制血壓的藥物促進病情的恢復(fù)，穩(wěn)定病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1101次

• 腹主動脈瘤腫塊是硬塊嗎
  腹主動脈瘤腫塊一般不是硬塊，需要及時去醫(yī)院積極治療，以免延誤病情。腹主動脈瘤腫塊一般是指腹主動脈瘤樣擴張，此時腫塊可在發(fā)病部位觸及，并具有搏動性，因此不是硬塊。大多數(shù)患者無癥狀，一般是通過體檢偶然發(fā)現(xiàn)，典型的腹主動脈瘤是一種橫向和前后搏動的膨脹性腫塊，一些患者伴有血管雜音，少數(shù)患者有壓迫癥狀，出現(xiàn)腹
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 103次

• 腹主動脈瘤是主動脈夾層嗎
  腹主動脈瘤不是主動脈夾層，區(qū)別在于病變特點不同及病程不同。1、病變特點不同：主動脈夾層又稱夾層動脈瘤，是由血管內(nèi)膜損傷引起的撕裂性損傷，血液通過受損內(nèi)膜沿血管長軸進入血管中層。主動脈瘤是動脈壁的全厚度擴張，不撕裂內(nèi)膜和中膜。2、病程不同：主動脈夾層患者常有嚴重的胸痛、腹痛和局部血壓下降。如果伴有頸動
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 84次