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概述:

滑膜炎可由多種疾病引起,其主要因外傷導(dǎo)致的滑膜炎多見(jiàn)于青壯年人群,如韌帶損傷、膝關(guān)節(jié)扭傷、半月板損傷等;對(duì)于老年人出現(xiàn)的滑膜炎,其主要原因是因其軟骨退變或骨質(zhì)增生,而產(chǎn)生的機(jī)械性刺激,導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜長(zhǎng)期慢性的損傷,而引起的滑膜炎。還有一種原因就是感染,臨床上主要是滑膜結(jié)核感染而引起的。

臨床表現(xiàn):

1、發(fā)病可緩可急,膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、腫脹,局部溫度增高和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。癥狀輕重與疾病性質(zhì)和關(guān)節(jié)內(nèi)積液的多少有關(guān)。當(dāng)膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈曲時(shí),疼痛加劇,且有腫脹感。檢查時(shí)壓痛點(diǎn)不定,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。

2、慢性滑膜炎表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛,腫脹在活動(dòng)增加后較明顯。檢查膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),可捫及摩擦感,觸及增厚的滑囊。多數(shù)患者有股四頭肌萎縮。浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。

治療:

藥物治療:一般采取口服非甾體類抗炎藥物治療。   

手術(shù)治療:對(duì)于保守治療無(wú)效的病例或診斷不清的病例要考慮關(guān)節(jié)鏡檢查并做關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。   

其他治療:可以采用患肢制動(dòng)的方案,固定時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免出現(xiàn)嚴(yán)重的肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,并要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。手法治療通常用于改善關(guān)節(jié)功能,對(duì)滑膜炎沒(méi)有直接的治療作用。功能鍛煉的主要目的是延緩滑膜炎造成的功能障礙和肌肉萎縮的并發(fā)癥。

以上內(nèi)容僅供參考

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